镁甘氨酸儿童 异甘草酸镁儿童

生物化学中甘氨酸在体内合成那些物质,各有什么作用,

甘氨酸,学名氨基乙酸.最简单的天然氨基酸,哺乳动物非必需氨基酸,在体内可以由葡萄糖转变而来,因具有甜味而得名.rn甘氨酸有独特的甜味,能缓和酸、碱味,掩盖食品中添加糖精的苦味并增强甜味.人体若摄入甘氨酸的量过多,不仅不能被人体吸收利用,而且会打破人体对氨基酸的吸收平衡而影响其它氨基酸的吸收,导致营养失衡而影响健康.以甘氨酸为主要原料生产的含乳饮料,对青少年及儿童的正常生长发育很容易带来不利影响.rn甘氨酸的生理作用rn在中枢神经系统,尤其是在脊椎里,甘氨酸是一个抑制性神经递质.假如甘氨酸接受器被激活,氯离子通过离子接受器进入神经细胞导致抑制性突触后电位.马钱子碱是这些离子接受器的拮抗物.在鼠体内其LD50指标为0.96毫克/千克体重,死因是超兴奋性.在中枢神经系统中甘氨酸与谷氨酸同是激动剂.

什么是 低甘氨酸饮食

蛋白质和氨基酸在肝脏分解产生的含氮代谢产物需经肾脏排出体外。肝、肾等代谢器官机能下降时，出现排泄障碍，代谢废物在体内堆积会损害机体。低蛋白质饮食是指蛋白质含量较正常饮食低的饮食，其目的是尽快减少体内氮代谢废物，减轻肝、肾负担。一、适应证急、慢性肾炎，急、慢性肾功能不全，肾功能不全失代偿，尿毒症，肝功能不全或肝昏迷前期患者。二、配餐原则此种饮食的原则是以低水平蛋白质摄入量维持机体接近正常生理机能的需要，防止过多的含氮化合物在体内积聚，其他营养素供给尽量满足机体的需要。1、蛋白质种类合适每天蛋白质摄入量通常不超过40g，在蛋白质限量范围内尽量选用优质蛋白质食物。肾病选用蛋、乳、瘦肉类等，以增加必需氨基酸含量，避免负氮平衡，限制大豆蛋白及制品。肝病应选含支链氨基酸大豆蛋白，少用产氨多的肉类等动物性食物。限制蛋白质供应量应根据病情随时调整，病情好转后逐渐增加摄入量，否则不利于康复，这对生长发育期的儿童尤为重要。2、足够能量能量供给充足才能节省蛋白质的消耗，减少机体组织的分解。可采用麦淀粉、蛋白质含量低的薯类，如马铃薯、甜薯、芋头等代替部分主食以减少植物性蛋白质的来源。根据病情决定能量供给量。若能量无法满足时，可通过补液补充。3、适量矿物质和维生素供给充足的蔬菜和水果，以满足机体矿物质和维生素的需要。矿物质的供给应根据病种和病情进行调整，如急性肾炎患者，除低蛋白质外，还应限制钠的供给。4、烹调方法合理低蛋白质饮食往往不易引起食欲，加之患者病情和患病心理影响，食欲普遍较差，故应注意烹调的色、香、味、形和食物的多样化，以促进食欲。三、食物选择1、宜用食物蔬菜类、水果类、食糖、植物油及麦淀粉、藕粉、马铃薯、芋头等低蛋白质的淀粉类食物。谷类食物含蛋白质6%～11%，但不是优质蛋白质，根据蛋白质的限量标准应适当限量使用。2、限用食物含蛋白质丰富的食物，如豆类、干果类、蛋、乳、肉类等。但为了适当供给优质蛋白质，可在蛋白质限量范围内，肾病适当选用蛋、乳、瘦肉、鱼类，而肝病应选豆类及其制品。四、注意事项正在进行血液或腹膜透析的患者不需要严格限制蛋白质摄入量。急性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肝昏迷等的饮食治疗详细原则请参见本书有关章节。

甘氨酸合剂

氨基乙酸，为人体非必需氨基酸。 名称缩写：Gly 甘氨酸是氨基酸系列中结构最为简单，人体非必需的一种氨基酸，在分子中同时具有酸性和碱性官能团，在水中可电离，具有很强的亲水性，属于极性氨基酸，溶于极性溶剂，而难溶于非极性溶剂，而且具有较高的沸点和熔点，通过水溶液酸碱性的调节可以使甘氨酸呈现不同的分子形态。

白色单斜晶系或六方晶系晶体，或白色结晶粉末。无臭，有特殊甜味。相对密度1.1607。熔点248℃（分解）。pK’1(COOH)为2.34，pK’2(N+H3）为9.60。易溶于水，在水中的溶解度：25℃时为25g/100ml；50℃时为39.1g/100ml；75℃时为54.4g/100ml；100℃时为67.2g/100ml。极难溶于乙醇，在100g无水乙醇中约溶解0.06g。几乎不溶于丙酮和乙醚。与盐酸反应生成盐酸盐。

甘氨酸有独特的甜味，能缓和酸、碱味，掩盖食品中添加糖精的苦味并增强甜味。人体若摄入甘氨酸的量过多，不仅不能被人体吸收利用，而且会打破人体对氨基酸的吸收平衡而影响其它氨基酸的吸收，导致营养失衡而影响健康。以甘氨酸为主要原料生产的含乳饮料，对青少年及儿童的正常生长发育很容易带来不利影响。

在中枢神经系统，尤其是在脊椎里，甘氨酸是一个抑制性神经递质。假如甘氨酸接受器被激活，氯离子通过离子接受器进入神经细胞导致抑制性突触后电位。马钱子碱是这些离子接受器的拮抗物。在鼠体内其LD50指标为0.96毫克/千克体重，死因是超兴奋性。在中枢神经系统中甘氨酸与谷氨酸同是激动剂。

甘氨酸从整体上来看是极性分子（所有氨基酸都是极性的），但它属于非极性氨基酸。这是因为判断一个氨基酸的极性的依据是其R基的性质，而非整个分子。甘氨酸支链是一个氢原子把它归为烃链，属非极性。相似的，虽然其易溶于水，但属疏水氨基酸。

当然也有人认为甘氨酸的侧链介于极性与非极性之间，它的R基只是一个氢原子，对极性强的氨基和羧基影响较小。（王镜岩第三版生物化学上册127页）不过在生物中一般将其划为非极性。

希望我能帮助你解疑释惑。

10种有效的自然睡眠辅助工具

10种有效的自然睡眠辅助工具

10种有效的自然睡眠辅助工具，你知道是什么吗？在生活中，有很多的人因为工作的压力大，或者是其他的因素，就会导致睡眠不好，睡眠不好会影响身体的健康，下面一起看看10种有效的自然睡眠辅助工具。

10种有效的自然睡眠辅助工具1

1、镁

镁是地球上最常见的矿物质之一，也被认为是最简单、最自然的助眠剂之一。它会与神经递质受体结合，使你的情绪平静下来，降低压力水平，帮助你放松入睡。

摄入足够量的镁可以维持你的睡眠-觉醒周期，停止睡眠问题。

2、5-HTP

它也被称为L-5羟色氨酸，是一种自然产生在你体内的化学物质。

食用富含色氨酸的食物，如坚果、种子、豆腐、豆类和燕麦等。一旦食用，你的身体就会将色氨酸转化为血清素。然后，血清素就会转化为褪黑激素帮助你入睡。

L-5羟色胺酸是解决所有这些问题的办法，因为它是将色氨酸转化为血清素的主要化学物质。

3、枣子

红枣富含营养，可以作为治疗肠胃问题的天然药物，同时还能促进心脏健康，减轻压力，保护身体免受有害癌细胞的侵害。

此外，红枣浆果含有两种植物化学物质——皂素和黄酮类化合物，可以帮助你对抗失眠。

4、L -茶氨酸

它是一种天然存在于茶叶中的能促进睡眠的氨基酸。它能增加血清素、多巴胺和氨基丁酸的水平，同时降低与压力和焦虑相关的化学物质的水平。此外，这种氨基酸还会激活脑电波的释放——这些脑电波会在快速眼动睡眠时出现，并促进人体放松。

5、卡瓦胡椒

卡瓦根常常被用来缓解焦虑、压力和促进放松。卡瓦根含有一种叫做kavalactones（卡瓦根提取物，卡瓦内酯）的化合物，它可以与不同的神经递质(包括GABA受体)结合，减少大脑活动，让你感觉困倦。

6、西番莲

它是一种天然的镇静剂，非常有效，可以帮助你缓解焦虑症状，让你感觉平静，从而帮助你获得更好的睡眠。就像我们讨论和推荐的许多其他天然疗法一样，西番莲也是通过增加GABA水平和减少大脑活动来发挥作用的.。

7、缬草

它是一种膳食补充剂，自古以来就一直被用于治疗失眠和紧张等睡眠障碍。缬草可以通过提高γ-氨基丁酸或GABA受体水平来帮助你更好地睡眠。这种神经递质会减少大脑中的神经元活动，使中枢神经系统平静下来，增强睡意，帮助你睡得更香。

8、褪黑激素

它是一种荷尔蒙激素，由人体大脑和动物体内的松果体所产生。它在调节睡眠和昼夜节律方面起着主导作用。

非处方药片中出售的褪黑激素是合成的，但化学成分与人体制造的物质相同。它可以帮助睡眠者在晚上上床睡觉。

自然产生的褪黑激素是在没有光线的情况下产生的，这种天然的睡眠辅助物能够调节人体内部的生物钟，确保我们在晚上感到疲惫，白天在精神和身体上保持警觉。

研究表明，它还可以帮助对抗炎症，促进减肥，甚至可能帮助患有神经发育障碍的儿童。

亚利桑那大学(University of Arizona)睡眠与健康研究项目主任迈克尔·格兰德纳(Michael Grandner)表示，“正常剂量的褪黑激素非常安全”，即0.5毫克至5毫克之间。据他说，0.5毫克的剂量可能是睡眠周期调节所需的全部剂量，应该在睡前三到五小时服用。对于那些想在睡前服用褪黑激素的人来说，5毫克的剂量则比较合适。

但要注意，如果服用较为频繁或高剂量，报告称人们会有头痛或胃部问题的副作用。其他副作用还包括嗜睡、恶心、头晕、轻度震颤、易怒、低血压、胃痉挛，甚至短暂的抑郁。

9、甘氨酸

甘氨酸是一种氨基酸，在神经系统中起着重要的作用。最近的研究表明，它也可能有助于改善和获得更好的睡眠。一项研究表明，睡眠不好的人可以在睡前服用3克甘氨酸或安慰剂。这会让你在第二天早上感觉不那么疲劳。

甘氨酸补充剂也能帮助参与者更快入睡。

10、薰衣草

众所周知，它是一种自然的舒缓剂，在放松你的神经系统中起着有效的作用。医生们也越来越多地使用薰衣草来帮助患者缓解症状，甚至治疗某些神经紊乱。

薰衣草的香味能立即让人平静和放松——薰衣草精油、洗发水、乳液、蜡烛和睡前茶都是不错的选择。

10种有效的自然睡眠辅助工具2

睡眠不好的原因

1、睡前吃东西

好多人睡前喜欢吃东西，怕半夜饿醒了，吃点夜宵吧。其实这样做是很不科学的。人进入睡眠状态后，机体部分活动节奏放慢，进入休息状态。如果临睡前吃东西，肠胃等又要忙碌起来，这样加重了它们的负担，身体其他部分也无法得到良好休息，不但影响入睡，还有损健康。

2、 睡前说话

因为说话太多容易使大脑兴奋，思维活跃，从而使人难以入睡。

3、睡前用脑过度

有的朋友喜欢晚上工作到睡觉。晚上如有工作和学习的习惯，要把较伤脑筋的事先做完，临睡前则做些较轻松的事，使脑子放松，这样便容易入睡。否则，大脑处于兴奋状态，即使躺在床上也难以入睡，时间长了，还容易失眠。

4、睡前情绪激动

人的喜怒哀乐都容易引起神经中枢的兴奋或紊乱，使人难以入睡，甚至造成失眠。因此，睡前要尽量避免大喜大怒或忧思恼怒，使情绪平稳。

甘氨酸的用途

甘氨酸的用途如下：

1、食品用途：

用作生化试剂，用于医药、饲料和食品添加剂，氮肥工业用作无毒脱碳剂；营养增补剂，主要用于调味等方面；对枯草杆菌及大肠杆菌的繁殖有一定抑制作用。抗氧化作用（利用其金属螯合作用）添加于奶油、干酪、人造奶油可延长保存期3～4倍。

2、医药用途：

用作医学微生物和生物化学氨基酸代谢研究的用药；用作金霉素缓冲剂抗帕金森氏病药物L-多巴维生素B6以及苏氨酸等氨基酸的合成原料；与阿司匹林合用，可减少其对胃的刺激；作为生成非必需氨基酸的氮源，加入混合氨基酸注射液中。

3、农业用途：

主要作为家禽、畜禽特别是宠物等食用的饲料增加氨基酸的添加剂与引诱剂。用作水解蛋白添加剂，作为水解蛋白的增效剂；在农药生产上用于合成拟除虫菊酯杀虫剂的中间体甘氨酸乙酯盐酸盐，也可合成杀菌剂异菌脲和除草剂固体草甘膦。

4、工业用途：

用于制药工业、生化试验及有机合成；用作头孢菌素的原料，甲砜霉素中间体，合成咪唑乙酸中间体等。

5、试剂用途：

用于多肽合成，用作氨基酸保护单体；用于组织培养基的制备，铜、金和银的检验；因甘氨酸为具有氨基和羧基的两性离子，故有很强的缓冲性，常用作配制缓冲液。

扩展资料：

固态的甘氨酸为白色单斜晶系或六方晶系的晶体或白色结晶粉末,无臭,无毒；在水中易溶，在乙醇或乙醚中几乎不溶。沸点：233℃ ，熔点：240 ℃，用于制药工业、生化试验及有机合成，是氨基酸系列中结构最为简单。

甘氨酸是人体非必需的一种氨基酸，在分子中同时具有酸性和碱性官能团，在水中可电离，具有很强的亲水性，但属于非极性氨基酸，溶于极性溶剂，而难溶于非极性溶剂，而且具有较高的沸点和熔点，通过水溶液酸碱性的调节可以使甘氨酸呈现不同的分子形态。

参考资料来源：百度百科-甘氨酸

儿童铁缺乏，缺铁性贫血该如何预防和治疗

单纯铁缺乏，甚至轻度的缺铁性贫血，并不会表现明显的临床症状，所以要从临床表现来识别发现“铁缺乏”是一件非常困难的事儿

因此，了解铁缺乏的高危因素，成为我们一级预防的最重要的一个信息来源。

当我们了解哪些儿童容易出现缺铁？针对这些孩子做更加积极的补铁以及铁缺乏的筛查，就具有更加重要的 健康 管理意义了。

以上为美国全科医生学会（AAFP）指南中所列举的1岁以内的婴儿的缺铁高危因素，如果存在一项或者多项以上的高危因素，则应该检查是否缺铁。而其中， 在1岁以内引入普通牛奶（而不是铁强化的配方奶）是导致铁缺乏的最有力的饮食因素。 因为，普通牛奶中铁含量很低，而且也不容易吸收。同时普通牛奶还会抑制其他食物中的铁剂的吸收。因此，要严格限制12月以内的婴儿摄入普通牛奶。

而在1-2岁之间，普通牛奶同样也会给铁储存带来一定的问题，所以， 1岁以后的普通牛奶的摄入量每天需要限制在24盎司内（约700毫升），有些医生甚至建议限制在16盎司以内（约470毫升） [1]。由于普通牛奶对于儿童的铁状况有负面影响，所以， 美国全科学会的缺铁性贫血指南[1]提出：希望妈妈们，在宝宝12个月后继续母乳喂养，同时也可以以其他形式进行补铁（富铁食物和铁补充剂）。如果在24个月前停母乳的话，根据一些文献的建议，仍继续用婴儿配方奶，会相较普通牛奶更利于铁剂吸收。 同时鼓励饮食多样化，尤其是富铁食物和富含维生素C食物。

要明确儿童是否缺铁或者缺铁性贫血所需要的检查：

包括血常规检查（血红蛋白浓度、平均红细胞血红蛋白浓度、平均红细胞体积）、网织红细胞血红蛋白浓度(简称CHr或Ret-He)、总铁结合能力、转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白浓度。（详细见 美国儿科学会指南 —《婴幼儿(0~3岁)铁缺乏和缺铁性贫血的诊断与预防》）

（1）血常规检查提示小细胞低色素性贫血。

（2）铁代谢指标： 血清铁蛋白水平 反映铁储存下降；转铁蛋白合成增加， 转铁蛋白饱和度下降 。网织红细胞血红蛋白浓度（CHr）检测反应从骨髓中释放出来的细胞中的铁含量，不受炎症的影响。

而常常门诊进行的简单筛查项目可仅筛查血常规+CRP，+ 血清铁蛋白。

当存在贫血时，涉及到小细胞性贫血的鉴别，还可采用 诊断性补铁试验治疗1个月后，观察血红蛋白是否能够升高至少10g/L以上。这是判断缺铁性贫血的最特异性的一种方法。

因为单纯的“铁缺乏”状态，难以发现，所以预防就显得更加重要。而预防主要取决于宝宝的科学喂养方法，需注意以下方面[1-2]：

1. 1岁以内， 严格避免母乳和婴儿配方奶以外的其他牛奶喂养 ，（原因如上述）。坚持母乳喂养可以减少铁缺乏的发生率。（虽然母乳中的铁含量很低，但大约50%的铁对婴儿来说是可生物利用的）

2. 从4月龄开始添加铁剂，每天1mg/kg（不超过15mg）的元素铁 ，直到每天能够摄入至少2份婴儿米粉。如果配方奶的量超过一般孩子奶量，可以不添加额外铁剂。

3. 早产儿（孕周 37周）出生后2周~1个月开始补充铁剂(元素铁每日2-4mg/kg，最多15mg) ，体重小于1500克的婴儿需要更高的剂量(出生体重1000克至1500克早产需要每天3mg/kg，出生体重不足1000克每天4mg/kg元素铁)。1岁以内应通过铁剂或强化配方奶等维持每日补充的铁 2mg/kg。

4. 不应使用铁含量低(铁含量少于6.7mg/L)的配方奶 。

5. 6月龄后， 鼓励每日喂养至少1次富含维生素C的食物以增强铁的吸收 ，例如柑橘类水果、哈密瓜、草莓、西红柿和绿叶蔬菜等。

6. 婴儿期辅食添加，米粉之后， 应该尽快添加肉泥， 建议纯母乳喂养的孩子，米粉添加后，第二个辅食就添加肉泥。

7. 1-5岁儿童，牛奶摄入量限制为每日不超过600mL， 因为幼儿每日饮用超过700ml的奶会增加铁缺乏的风险。

8. 1-5岁儿童，每日喂养至少3份富含铁的食物（铁强化早餐麦片，85g[3盎司]肉类或115g[4盎司]豆腐），如果低于该目标的儿童通常没有达到最佳的铁摄入量，使用铁补充剂可能对其有益。

9. 对于贫血高发地区，贫血发生率=40%地区的学龄前儿童，或者食物中不含铁强化食物的婴幼儿（主要是一些非常不发达地区儿童）， 可以在一定时期内预防性补充一些铁剂。

食物中铁剂吸收形式分为两种：

血红素铁

非血红素铁

血红素铁来自动物源性食物中的血红蛋白和肌红蛋白。 据估计，虽然血红素铁占肉食人群饮食铁摄入总量的只有10-15％，但是由于其生物利用度更高（估计为15-35％），它可能占吸收铁总量的40％以上。[5]

非血红素铁主要存在于植物食品如蔬菜和谷物中的铁 。非血红素铁本身的吸收率比较低，而且差异很大，主要取决于儿童的铁营养状况，以及吸收抑制剂和增强剂之间的平衡以及个体的铁状态。这都可能提高或降低非血红素铁的生物利用度。

维生素C、有机酸和肉类、鱼类和家禽的肌肉组织 可有助于提高非血铁红素铁的吸收，称之为铁吸收增强剂

植物膳食和谷物中的 植酸盐 ，蔬菜、豆类、水果，果酱和饮料如茶和巧克力中的 多酚化合物 ，以及乳制品、牛奶和鸡蛋蛋白中的 钙 ，这些能够抑制非血铁红素吸收，称之为铁吸收的抑制剂。

血红素铁在总的膳食铁中所占比例一般较低，成人大概也只有10%~ 15%，儿童则更低。

因此儿童膳食中的铁大部分是非血红素铁。注意改善非血红素铁的吸收对于儿童尤为重要。

改善非血红素铁吸收的主要的膳食措施包括：

增加铁吸收增强剂 ：

每餐补充富含维生素C的新鲜的水果（如柑橘、番石榴）或富含维生素C的蔬菜（如西红柿、绿叶子蔬菜）和动物性食物。

维生素C(又称 抗坏血酸)能够抵抗谷类和豆类中的植酸盐和多酚、钙和乳制品中的蛋白质对铁吸收的负面影响，提高对食物自身的铁和强化铁的吸收。即使是少量的维生素C也是有益的。

含有肉类、水果和蔬菜等这些铁吸收的增强因子， 不但食物的营养平衡膳食，也可以满足儿童对铁的需求。

减少铁吸收抑制剂：

用含有少量抑制剂的食物取代含有大量抑制剂的食物，

如全麦面粉植酸盐含量高，研磨精制面粉植酸盐含量低；

红豆多酚含量高，白豆多酚含量低；

浸泡或食品加工和准备过程中的酶降解可以降低食物中植酸盐的含量。

采用传统家制食物的方法如 发酵和发芽可激活食物自身的植酸盐酶 达到降解植酸盐的目的，据报道， 发酵最大可降低90%的植酸盐含量，发芽可降低64% 。另外，可以在食品生产过程或食物消化过程中加入 外源性植酸盐酶以降解植酸盐 。

应避免在用餐过程中饮用咖啡和茶 ，因为咖啡和茶会对非血红素铁的吸收和铁营养状况产生极大的负面影响。

牛奶与母乳一样铁含量偏低（大约0.5毫克/升），但由于牛奶钙含量较高，且其中的酪蛋白也可抑制非血红素铁的吸收，所以牛奶中铁的生物利用度比母乳更低。因此，1-5岁儿童牛奶摄入量应限制为每日不超过600mL。

如果明确存在缺铁性贫血，经过 规范的足疗程的补铁治疗 至关重要[2]。

铁剂的最常见副作用就是消化道症状，恶心呕吐，腹泻腹痛等。 这种消化道反应与每次铁剂量的大小有很大关系，所以，可以将一天的剂量（3mg/kg）分成多次给予，会大大减少消化道的反应。以及选择一些新型的复合物有机铁剂可以大大减少副作用发生。

关于铁剂的选择，市场上琳琅满目的铁补充剂，着实让很多父母有点晕头转型。简单梳理一下。

市场上铁剂从成分来看，大致分为 无机铁剂，小分子有机铁，氨基酸螯合铁和多糖铁复合物。

无机铁剂包括硫酸亚铁、 碳酸亚铁、氯化亚铁、焦磷酸铁（如善存Centrum婴幼儿补铁口服液）等一系列无机铁剂。其中，硫酸亚铁是无机铁剂的代表，由于具有良好的吸收率和生物利用度，效率高，成本低，仍然是公认的缺铁的标准治疗方法。但是其对肠胃有较大的刺激性，有明显的铁锈味，容易出现反胃、呕吐等症状。因此家长依从性差，进而影响治疗效果。因此很多医生不太推荐儿童使用这一类。

小分子有机铁盐 包括乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁、富马酸亚铁、抗坏血酸亚铁等诸多产品。

例如葡萄酸亚铁（如法国的艾瑞可EricFavre补铁剂，德国铁元FLORADIX口服液）、乳酸亚铁（修正雪铁牌乳酸亚铁口服液，致护婴幼儿专用铁），其优点是性质稳定，服用后在胃酸作用下缓慢释放铁离子，避免了高浓度铁离子对消化道的刺激。铁锈味明显减轻，儿童接受度相对好，而且有较好的生物利用率和吸收率。在临床实践中应用更为广泛。

新型铁剂 主要是以氨基酸络合铁、多糖铁(III)复合物、血红素铁、富铁酵母为代表的大分子复合物补铁剂。这些新型的复合物铁剂，大大减少了消化道的刺激，而且也没有明显的铁锈味了，而且在一定程度保证肠道的较高的吸收率，是儿童补铁的很好的选择。

如甘氨酸亚铁 （ 如美国的Ayer艾儿铁，莱思纽卡补铁铁元滴剂，美国贝蒂喜液体补铁剂，儿童童年时光小钢铁侠儿童补铁 ）。

另外，蛋白琥珀酸铁口服溶液（如菲普利）属于三价新型有机铁制剂，目前认为三价铁制剂的生物利用度亚铁制剂的生物利用度相对高，其生物利用度相对低，是传统硫酸亚铁制剂的1/3~1/4。这是由于三价铁在碱性环境中，溶解度非常差，三价铁需要转化成二价铁被吸收[8]。

而同样是三价的新型铁补充剂糖复合物型有机铁(IPC)，如 德国的Ferrum Hausmann补铁滴剂 属于糖混合物结合的三价口服铁。与传统的铁化合物相比， 这种结构使铁离子在生理条件下具有更好的稳定性和可携带性，这是新一代补铁成分，它们的稳定性高，吸收率较高 ，肠胃刺激性极小，在口味方面也有较大改善。有报道指出糖复合物型有机铁中铁用于血红蛋白合成的有效性可与硫酸亚铁等传统亚铁盐相媲美。

这些新型复合铁铁剂，也一些文献关于治疗无效的报道[8]。

当在一种铁剂治疗无效时，需要咨询医生进一步明确是否真的是缺铁性贫血还是其他小细胞性贫血如地中海贫血，或者需要医生根据确诊情况，是否考虑更换其他成分铁剂，例如目前公认的缺铁的标准治疗药物硫酸亚铁。

在一些品牌选择时需要仔细阅读产品说明书会发现，比如艾瑞可(EricFavre) 婴幼儿补铁剂提到 “本品使用蜂蜜中的果糖作为甜味剂” 蜂蜜对于1岁以内的儿童是要注意回避的，无论商家称蜂蜜采用了安全处理，但处于芽孢状态的肉毒杆菌，可能难通过高温处理来清除干净，对于1岁以内的儿童仍建议谨慎回避使用。美国美赞臣Enfamil补铁剂说明书的辅料成分中赫然写道“酒精（0.2%）”不管这个含量是否对于孩子有无影响，但是对于较真的家长来说，可能已经缺乏一些安全感的。

看到有些产品说明书介绍说，母乳喂养的妈妈们，可以每天自己使用大量的铁剂，通过母乳转给宝宝，这是一个非常错误的误导信息。

第一，母乳中的铁剂，无论妈妈怎么补充，母乳中铁剂含量都不会太高（很低），更达不到宝宝的治疗剂量。不要试图为了通过母乳的方法能够治疗孩子的缺铁性贫血。

第二，事实上，根据国家卫生行业标准《中国居民膳食营养素参考摄入量 第3部分：微量元素》中的建议， 哺乳期妈妈每日膳食加铁补充剂中铁的总摄入量也只有24mg/天，只比正常人群每天多4mg铁剂而已。而可耐受最高摄入量也只有42mg/天。所以这里对于一个 健康 哺乳期妈妈建议每天40滴（100mg）是有可能造成中毒的。

所以，补充铁剂时，一定要根据医生的建议使用，科学规范。

1. LOUIS A, et al. Prevention of Iron Deficiency in Infants and Toddlers. Am Fam Physician. 2002 Oct 1;66(7):1217-1225.

全文：

2. uptodate | Iron deficiency in infants and children