输的氨基酸
癌症患者口服胸腺肽,到底有没有疗效?蛋白低,可以输人血白蛋白吗?哪些人需要补充人血白蛋白?
胸腺是人体重要的免疫器官,主要由淋巴组织构成,是免疫细胞发育分化和成熟的场所,胸腺肽是一种由胸腺产生的蛋白质和多肽类激素,临床上使用的胸腺肽主要提取自动物胸腺,属于生物制剂,具有调节和增强人体免疫功能的作用,可促进淋巴细胞成熟,维持免疫平衡,增强免疫细胞对抗原的反应,提高机体抵抗疾病的能力,可用于治疗胸腺发育不全、慢性皮肤黏膜真菌病、运动失调性毛细血管扩张症等T细胞缺陷病,系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病,病毒性肝炎、带状疱疹、病毒性角膜炎等病毒性疾病,并可用于肿瘤的辅助治疗,减轻癌症放化疗所致的免疫抑制,抑制癌细胞转移,延长生存期。
目前在临床上,口服胸腺肽只是一种辅助用药,其临床疗效并没有被人体临床试验充分证实。胸腺肽是一种蛋白质多肽类药物,口服后可被胃酸和碱性小肠液分解成一堆氨基酸,故只是补充了原料,需要机体将这些氨基酸重新组装成新的蛋白质,才能发挥疗效,经过这一系列过程,药物疗效会大打折扣。胸腺肽通常制成肠溶制剂,以防药物被胃酸灭活,而是直接到达肠道溶解释放,但还是有一部分会被小肠液分解成氨基酸,这与口服胰岛素无效同理。
人血白蛋白是人体血浆的正常成分,临床上使用的人血白蛋白属于血液制品,是由正常人的血浆经过低温分离并经乙肝病毒灭活后制成,具有广泛的生理活性,能够使血浆维持正常胶体渗透压,转运药物和多种营养物质,抑制氧化应激反应,清除氧自由基,为组织器官提供营养,抑制血小板聚集和血液凝固,在临床上可用于失血创伤或烧伤引起的休克、新生儿高胆红素血症、营养介入、肝肾综合征、脑水肿、抢救危重症患者。
很多人存在这样的误区:低蛋白血症就是营养不良,需要补充人血白蛋白来,加强营养,使身体恢复活力,其实不然,当身体出现炎症反应时,血管通透性增加,血液中的白蛋白外移进入组织,分解增加,从而导致低蛋白血症,因此,低蛋白血症是反映机体炎症程度的指标,而不是营养指标,人血白蛋白只能在体内氮代谢发生障碍时,用于补充内源性氮源,而对于氮代谢正常的人群,使用人血白蛋白与吃普通高蛋白食物没有差别。此外,对于血浆白蛋白正常的人群,补充外源性人血蛋白质不仅会抑制蛋白质合成,还会促进白蛋白分解,并有可能引起血管超负荷,导致肺水肿。
人血白蛋白在体内需要分解为氨基酸后才能被利用,而且白蛋白有很长的半衰期(约15-20天),输注后很难快速被利用,发挥营养补充作用,同时白蛋白分解得到的氨基酸中缺乏色氨酸,无法重新组装成机体所需要的其他蛋白质,因此,总体来说,人血白蛋白用于营养补充的利用率很低,对于营养不良的患者,人体白蛋白的营养价值远不及平衡氨基酸,要想获得充足的营养,不仅需要蛋白质,还要联合葡萄糖和脂肪乳等合理的营养搭配。当出现严重腹泻合并肠道营养不耐受、短肽类肠营养剂无效、血浆白蛋白低于20g/L等情况时,才考虑使用人血白蛋白进行营养介入治疗。#谣零零计划# #健康明星计划#
爱输液的中国人,这四种针,不能随便输!有些危害你从来不知道!

一咳嗽、发热,“医生,给我输液吧,我想快点好。”
吃了几天药没见好,“医生,给我输液吧,我吃了几天药还不见好。”
别再这么主动找着输液了
真不是什么好事!
广东药学院附属第一医院内分泌科主任兼大内科主任周昭远表示:根据多年的临床工作,这4类针,不要随便输!
1、消炎针
有些病人只要有点感冒发热、腹泻,就要求输液用“消炎针”,即抗生素。
其实很多感冒是病毒感染,不需用抗生素,用抗生素不能缩短病程,甚至可能导致菌群失调;肠炎即使是细菌感染,口服抗生素肠道局部浓度高、全身毒副作用少,静脉输液抗生素疗效还不如口服。
2、通血管针
“通血管”针是很多中老年病人心中所好,不管有事没事都喜欢输点中成药注射液“通血管”。
实际上一些中药静脉制剂安全性差,不时有各种毒副反应,而老年人心肺肝肾功能减退,输液过多过快会诱发心衰,处理不及时可能导致死亡。
另外,输液常用生理盐水或葡萄糖液稀释,前者可能诱发加重高血压,后者可能诱发加重糖尿病。
很多人听说定期输液可以疏通血管,防中风。这种观念大错特错。所谓的输液疏通血管,只是暂时性地扩张血管、降低血液黏稠度,且会造成药物耐受性,以后再用这些药就不管用了。正确的预防脑中风应该是先在正规医院神经内科做好脑卒中筛查。
3、营养针
所谓的“营养针”包括氨基酸、维生素和白蛋白等,这类药物只有在病人不能正常进食或病情危重才需要静脉用,进食正常的人可以从食物或口服药物获取。
尤其是白蛋白,价钱贵、半衰期短,不足两周的时间就被代谢掉,所以只用于急重症病人以提高血液胶体渗透压、减轻组织水肿等。而且,血液制品无法保证不含有某种未查出来的病毒等有害物质。
4、增强抵抗力针
“增强抵抗力”的针主要是球蛋白等。有些人以为经常输点球蛋白可以增强机体抵抗力、减少得病。实际上球蛋白在体内仅存几天,对正在发生的感染性疾病和重症自身免疫性疾病没有预防疾病的作用。
而且球蛋白和白蛋白一样,是从人血中提取的,虽然采血前会检查排除肝炎、艾滋病等病毒疾患,但这些疾病的抗体产生需要一定时间,此时间内即使感染也查不出,还有可能感染其他未知的疾病。
为什么主动要求输液,因为输液起效快?
其实输液并不见得起效快,选择正确的药物才是关键。比如得了肺炎,治好它药物应到肺里才行,现在很多新药能在体内有很高的药物浓度,即使是口服效果也不比静脉输液差。
什么人才要输液?
通常有几类患者需要输液:
一类是病情的确较重,为在短时间内让药物在体内发挥作用,减少消化道吸收以及肝脏代谢所消耗的时间,病情稳定后可以改为口服。
第二类药物吸收效果差,只能用静脉输液才能达到有效浓度,如抗真菌、糖肽类等;
第三类是吸收功能障碍或昏迷、有意识障碍,吞咽功能障碍等。
每个患者存在个体差异
不要总要求医生给输液
输液不输液
应由医生进行判断

爱输液的中国人,这四种针,不能随便输!有些危害你从来不知道!
分开近一个月,再见到父亲,他已形容枯槁
[流泪]父亲是直肠癌晚期,合并肝转移和淋巴转移。四月中旬他感觉越来越无力,想去医院输血。当时还能拄着拐慢慢走动。住院期间输了氨基酸和白蛋白,白蛋白只打了一次,引发水肿,就不敢再打。全血医院弄不到,只输了血浆。父亲感觉有所好转。四月底出了院。我将他接出医院后,便返回北京。之后北京疫情形势严峻,封管控措施加强,我也没能再回家探望他。
昨天刚听说北三县可以通勤,即刻返回。没想到一月不见,他整个人都瘦成了皮包骨头。手、脚全都肿胀起来。上臂跟我手腕一样粗。全身皮肤发黄,连眼白都是淡黄色。这是肝脏病变的结果。现在只能整天躺在床上。不怎么吃东西,有时喝点水,有时喝点奶,有时喝点面汤,总说腹胀,什么都吃不下。平时常温果汁他也说凉,可今天竟然吃了一个冰棍!
说实话,他这样,我看在眼里也觉得非常难受,可我任何办法都没有。人生也许就是个轮回,从呱呱坠地,到最后躺着一动不能动,终点回到起点,什么都没带来,什么也都无法带走。