血浆氨基酸失衡指的是
硬肿症
硬肿症是新生儿时期特有的一种疾病，是由多种原因引起的局部甚至全身皮肤和皮下脂肪硬化及水肿，常伴有低体温及多器官功能低下的综合征。其中只硬不肿者称新生儿皮脂硬化症;由于受寒所致者亦称新生儿寒冷损伤综合征。本病可归属于中医“胎寒”、“五硬”等范畴。
硬肿症多发生于寒冷地区和寒冬季节，以生后7~10天的新生儿多见，尤其以胎怯儿为多见，受寒、早产、感染、窒息等原因都可引起发病。本病重症预后较差，病变过程中可并发肺炎、败血症等疾病，严重者常合并肺出血等而引起死亡。
[病因病机]
硬肿症的发生有内因和外因之分，内因多为先天禀赋不足，阳气虚弱;外因多为护养保暖不当，感受寒邪，或患他病所致。亦有少数患儿由于感受温热之邪而发病。本病的病变脏腑在脾肾，阳气虚衰，寒凝血涩是本病的主要病机。
1.感受寒邪寒为阴邪，最易伤人阳气。先天禀赋不足之小儿，或先天中寒，或后天感寒，寒邪直中脏腑，伤脾肾之阳;或者生后感受他病，阳气受损，致虚寒内生。
寒凝则气滞，气滞则血凝血瘀，产生肌肤硬肿。脾阳不振，水湿不化，则见水肿。
2.肾阳虚衰先天禀赋不足，阳气虚弱;或寒邪直中脏腑，脾肾阳气损伤。阳气虚衰，不能温煦肌肤，营于四末，故身冷肢厥。阳虚则内寒，寒凝则气滞血瘀，致肌肤下
僵硬，肤色紫暗。严重者血络瘀滞，血不循经而外溢，出现皮下瘀斑。脾肾阳虑、水湿无以温化，则见水肿。阳气虚极，正气不支，直至阳气衰亡、可见气息微弱，全身冰冷，脉微欲绝。
西医疗法
(1)常规治疗
①复温:是治疗本病的重要措施之一，方法多种。轻者(肛温>30C日腋温高于肛温者)可放在26个~28C室温中，置热水袋，使其逐渐复温。重者(无论肛温<30C或》30C，只要腋温低于肛温者)先置26-28C室温中，1小时后置于28C暖箱中，每1小时提高箱温C，直至体温36,5C，继续保持箱温。轻、中度患儿于6-12小时内、重度患儿于1224小时内恢复正常体温。如人院前低体温已
久，复温不宜过快。②供给足够能量和液体:在体温恢复过程中逐渐增加供给，吸吮困难者，鼻饲或静脉滴注葡萄糖、血浆、复方氨基酸及脂肋乳剂等。热量开始按209kJ(50 keal) /(kg’d)，并迅速增至418~502 kJ(100120 kcal)/ (kgd)。新产儿或伴产热衰竭患儿适当增加热量。液体量可按0.24ml/kJ(1m/kcal)计算
(2)对症治疗①微循环障碍、休克:应纠酸扩容。扩容，先用2:1液，继用1/3张或1/4张液体。纠酸，5%碳酸氢钠稀释成等渗液静脉滴人。②DIC:经实验宣检查确定为DIC及高凝状态时，立即用肝素，并予新鲜全血或血浆。③急性肾衰竭:严格控制输液量。给予速尿，无效时加用氨茶碱或多巴胺。④肺出血:一经确定，即给予气管内
插管，进行正压呼吸治疗(CPAP或IPPV)。⑤缺氧:及早给氧，维生素E口服。⑥感染:选择有效抗生素静脉滴人。慎用对肾脏有毒副作用的药物。
[预防与调护]
1.预防
(1)加强孕妇保健工作，避免早产，减少低体重儿的出生，同时防止产伤、窒息、保温不当;注意消毒隔离，防止或减少新生儿感染的发生。
(2)做好新生儿的保暖工作，尤其对寒冷季节出生的早产儿及低体重儿应加强保暖，调节产房温度在20C左右，保持室温在20C~26C之间。
(3)出生后1周内的新生儿，应经常检查皮肤及皮下脂肪的软硬情况，及早发现病情，及时治疗。
2.调护
(1)加强消毒隔离，防止交叉感染。
(2)加强喂养，供给足够热量，促进疾病恢复。对吸吮能力差的新生儿，可用滴管喂奶，必要时鼻饲，或静脉点滴葡萄糖注射液、血浆等。
肝脏出现病变这个指标会有异常
在上一篇文章中，我们主要讲述了在蛋白质代谢实验中血清总蛋白、球蛋白和白蛋白这三项指标的意义，接着上一篇文章，我们看一下在蛋白质代谢试验检查中其他项目指标的检查。
1. 血清前白蛋白：
广义而言，前白蛋白可存在于血浆和脑脊液中，近年来，许多综合医院已经把该项测定作为反映肝脏储备功能分判定指标之一，并将此项列为肝功能检查的常规检测项目。血浆中的前白蛋白或血清前白蛋白（PA）主要在肝脏中合成，其生理功能主要是转运维生素A和甲状腺素（T4）。前白蛋白变化机制与白蛋白相似，主要与蛋白质代谢有关。由于其半衰期更短，肝病时前白蛋白的变化更为敏感，可能是白蛋白变化的前奏。各型肝炎和肝硬化患者前白蛋白的变化均有不同程度的下降，一般肝病初期约30%患者白蛋白正常但PA下降，多数肝病患者PA均减低50%以上，在进展型肝硬化时几乎降至0。黄疸型肝炎时，胆红素浓度越高，PA下降越明显。PA还可以作为判断急性肝炎预后的有价值的指标，前白蛋白可迅速恢复正常者，病情将会改善，而在亚急性肝坏死病例一直处于低值。另外，阻塞性黄疸、肝癌时前白蛋白也可出现显著下降。
2. 血清蛋白质电泳分析：
血青蛋白由一组其分子中分别含有酸性或者碱性侧基的氨基酸组成。在一定的Ph值的缓冲溶液中，由于组成的血清蛋白的不同种蛋白质的分子量、所带电荷的不同，在电场中其涌动速度也不同，因此可将血清中蛋白质区分开。依据这一基本原理，通过电泳方法可将血清蛋白质分离为白蛋白、α1、α2、β及γ球蛋白。总的来说，炎症性肝脏病变的初期以α球蛋白率先增加，继而β球蛋白增加为主要特点，但是严重肝病时，则可明显减少。无论是采用血清蛋白质定量还是采用电泳分析法，虽然血清蛋白质的变化水平能较好地反应肝功能状态，但有些因素也会影响该指标的变化，所以，要对患者进行全面、综合的分析，消除其他因素的干扰。
3. 血氨测定：
氨具有毒性作用，不能在体内大量存在，必须转变为无毒性或者毒性很小的物质排出体外。人体内的氨产生方式有两种，包括内源性和外源性两条途径。肝脏是蛋白质代谢的主要场所，也是对氨处理的重要一环。若肝功能不全，由于循环障碍，导致尿素合成减少及氨排出减少，从而引起血氨增高。增高的血氨干扰了大正常脑组织的三酸酸循环，脑组织中的ATP生成减少，引起大脑功能障碍，临床会出现肝性脑病。血氨的检查不仅可以反应肝脏病变的情况，也可以帮助诊断肝性脑病。
4. 血浆氨基酸测定：
血氨增高并非是引起肝性脑病的唯一原因。当肝脏受到损伤时，机体蛋白质代谢发生异常，可导致血浆中各种游离氨基酸的浓度发生紊乱，氨基酸比例失调也是肝病脑病另一种常见原因。在急性黄疸型肝炎或者肝硬化失代偿期患者中，如果蛋氨酸浓度分别超过正常值的3-5倍，应警惕重症化倾向。
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这些指标提示肝脏异常！如何看懂？,肝脏出现病变这个指标会有异常
糖尿病肾病患者有什么办法可以延缓肾功能的恶化？
糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症，是糖尿病全身微血管病变的症状之一，常见于10年以上的糖尿病患者。糖尿病肾病是拥有属性、白尿、进行性肾功能损害、高血压、水肿和晚期严重肾衰竭，这是糖尿病患者死亡的主要原因之一。近年来，随着人口预期寿命的增加、饮食习惯和结构的改变，糖尿病患病率呈直线上升趋势，随着治疗和方法的改进，患者生存时间延长，肾脏等并发症增多。糖尿病肾病发生后，应及时治疗，不得再进一步损坏肾功能#糖尿病肾病#
那么，糖尿病肾病患者有什么办法可以延缓肾功能的恶化呢？
1.血糖的控制：严格控制血糖可以延缓病变的进展。
2.血压的控制：血压控制标准应低于130/80毫微克(或低于125/75毫微克)。少吃盐，适当运动，积极补钙，都有利于控制血压。
3.合理膳食：现时有意见认为，蛋白质的摄取量应在早期限制(每公斤0.8克) ，如有需要，在胰岛素的保证下，适量的氨基酸和血浆可适当地增加碳水化合物的摄取量，以确保摄取足够的热量，因此选择植物油。
4.各种泌尿系统疾病的治疗：预防糖尿病肾病肾损伤，这可能使一种已经很难治愈的疾病更加难以治疗。
5.治疗泌尿系感染：正规的抗生素治疗有助于泌尿系统感染的治疗，但应注意治疗必须彻底，不能半途而废。
6.控制胆固醇水平：高胆固醇血症也是蛋白尿的危险因素，控制血胆固醇水平也是治疗糖尿病肾病的措施。
7.对于因饮食不当和口服降血糖药而导致肾功能衰竭的病人，应尽早使用胰岛素。
8.戒烟：糖尿病肾病医院排名哪家医院好治疗糖尿病肾病，吸烟会增加蛋白尿的风险，因此有吸烟习惯的糖尿病患者立即戒烟。
9.避免服用可能损害肾脏的药物，尤其是消炎镇痛药物和主要由肾脏排出的药物。当患者出现肾衰竭时，最终的治疗方法是肾移植、血液透析和腹膜透析替代肾功能。#糖尿病#
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