左盐氨基酸(固拓生物-20种氨基酸缩写及归纳口诀)

高先生63岁，去年8月初无明显诱因出现腰酸乏力易疲劳、面色差，于当地医院查血红蛋白79g/L，服升血药治疗1个月，复查血红蛋白80g/L，症状加重，查血肌酐494，尿素氮22，诊为慢性肾衰竭，予复方氨基酸注射液治疗，病情无改善，遂于21年11月12日来我处治疗。

初诊时，腰酸乏力，活动后微喘，口苦，口中氨味，纳可，寐欠安，夜尿多，尿中泡沫多，下肢微肿。察其神清，精神好，面色菱黄，舌质淡暗，边尖有齿痕，苔白，脉细滑。血肌酐492，尿素氮19.5，尿酸517，24小时尿蛋白定量0.78g，潜血+，血红蛋白85g/L。中医诊断为关格；腰痛。辨证属肾虚血瘀、浊毒内蕴。西医诊断为慢性肾衰竭；肾性贫血；高尿酸血症。治疗以补肾活血、降逆排毒。开中药汤剂加中药灌肠，并搭配别嘌醇、重组人红细胞生成素皮下注射，另外再继续予补钙治疗，同时饮食禁忌低蛋白（每日30g)饮食，羊肉、海鲜、植物蛋白禁食。

21年12月6日二诊：患者仍感腰酸乏力，双下肢水肿消退，纳可，寐安，大便日3行，舌质淡暗，边尖有齿痕，苔白，脉细滑，复查血肌酐412，尿素氮14.4，尿酸303，血红蛋白89g/L。原方加茵陈、陈皮、砂仁，继续开药治疗，停别嘌醇，其余治疗同前。

21年12月28日三诊：服用前方仍感乏力，无明显腰酸，纳可，寐安，大便日3行，舌质
淡暗，边尖有齿痕，苔白，脉细滑。复查血肌酐396，尿素氮14，尿酸344，血红蛋白101g/L。治疗同前。

22年1月26日四诊：患者突发左额部带状疱疹并继发感染，予青霉素治疗，并重新辨证开药治疗。

22年3月2日五诊：患者带状疱疹并继发感染基本痊愈，无其他明显不适主诉，复查血肌酐432，尿素氮15，尿酸421，血红蛋白123g/L。治疗以三诊方加黄精，继续治疗中。

按语：关格病涵盖了现代西医学所述的慢性肾衰竭的内容。慢性肾衰竭是慢性肾疾病所引起的肾组织损伤和肾小球滤过功能下降，以及由此产生的代谢紊乱和临床症状组成的综合征，是各种类型肾脏疾病终末期的共同阶段。

该患者先天禀赋不足，后天失于调养，致使机体发生肾虚血瘀、浊毒内蕴的病理改变。肾虚及脾，脾肾两虚，水液代谢失常，外溢肌肤而见边尖有齿痕、下肢微肿；肝肾同源，肝肾阴虚，气血生化不足，筋肉失于濡养而见腰酸乏力、面色菱黄，活动后微喘；浊毒中阻而见口苦，口中氨味；肾虚精微不固而见夜尿多，尿中泡沫多。舌象、脉象与证相符，综观舌脉症，其病位在肾，涉及肝、脾、胃，证属本虚标实。方中重用黄芪、白术、陈皮以健脾行气、利湿；车前子草、土茯苓、荠菜花、蒲公英、败酱草、半枝莲以清热利水渗湿；川芎、丹参、柴胡、三棱、莪术、五灵脂、蒲黄炭以活血化瘀；大黄、大黄炭、生黄芪炭、海藻炭以降逆排毒；补骨脂以补肾涩精；当归以益气养血。

二诊服用前方后仍感腰酸乏力，双下肢水肿
消退，纳可，寐安，大便日3行，舌质淡暗，边尖有齿痕，苔白，脉细滑，化验结果改善，原方加茵陈以清利湿热；砂仁以利湿行气。三诊服用前方后仍感乏力，腰酸消退，纳可，寐安，大便日3行，舌质淡暗，边尖有齿痕，苔白，脉细滑，化验结果进一步改善治疗同前。所谓效不更方。

四诊患者突发左额部带状疱疹并继发感染，考虑湿热浊毒之邪外溢肌表所致，予青霉素治疗，目的是及时控制感染。另予清热解毒处方治疗。五诊带状疱疹并继发感染基本痊愈，血肌酐、尿素氮值虽较前有所增加，但仍未达到发病初的水平，表明此治法对该患者是有效的，故在原方的基础上，加黄精以补其精血，促进其康复。本案辨证要点：脾肾两虚、血瘀、肝肾阴虚，气血生化不足，浊毒内阻气机，外溢肌表。治疗重点：补肾健脾，益气养血，活血排毒，清热解毒。#高建东讲肾病# #家庭健康合理用药# #家庭健康守护官#

4月13日晚间上市公司重大利好利空公告

一：重大利好

1：罗欣药业：替戈拉生片获得药品注册证书，公司亮点：中国制药工业百强企业、中国十大最具成长力药企。
2：中国医药：左乙拉西坦注射用浓溶液获药品注册证书，公司亮点：国际化的渠道与终端覆盖能力，具备全球配置医疗资源的核心优势。
3：科伦药业：中长链脂肪乳氨基酸(16)葡萄糖(36%)注射液获药品注册批准，公司亮点：输液系列药品的知名研发企业。
4：丽珠集团：丽珠试剂新型冠状病毒抗原检测试剂盒(乳胶法)获批上市，公司亮点：在抗肿瘤、辅助生殖、消化道、精神及神经等用药领域具备优势。
5：节能风电：一季度净利润同比增长10.37%，公司亮点：专业化的风电项目开发、建设及运营商。
6：江化微：预计一季度净利润同比增长232%-275%，公司亮点：国内湿电子化学品龙头。
7：圣阳股份：一季度净利同比预增205.64%-220.19%，公司亮点：新能源储能用电池的产销量位居行业前3名。
8：思进智能：一季度净利同比预增29.80%-43.12%，公司亮点：国家高端冷成形机示范基地。
9：川金诺：预计一季度净利5500万元-6500万元 同比扭亏为盈，公司亮点：“最具行业竞争优势”的磷酸盐生产企业，专业从事磷化工产业。
10：永安药业：一季度净利同比预增520%-570%，公司亮点：全球最大的牛磺酸生产基地。
11：宝色股份：一季度净利同比预增94.62%-111.54%，公司亮点：国内特种材料品种最全、应用最广的非标特材装备行业优势企业。
12：安利股份：一季度净利同比预增497.84%-534.07%，公司亮点：专业从事中高档聚氨酯合成革，行业内唯一一家国家级“绿色工厂”。
13：蓝焰控股：一季度净利同比预增136.70%-195.88%，公司亮点：主营煤矿瓦斯治理及煤层气勘探、开发与利用业务。
14：江特电机：一季度净利同比预增760.96%-829.29%，公司亮点：国内最大起重冶金电机生产商。
15：川发龙蟒：一季度净利同比预增124.9%-160.88%，公司亮点：完成精细磷化工行业的转型突破，已是饲料级磷酸氢钙行业最大的生产企业。
16：浙农股份：一季度净利同比预增68%-74.22%，公司亮点：全国供销社系统综合实力最强的省级企业。
17：银邦股份：与法雷奥集团签署约20亿元商业合同，公司亮点：国内规模最大的钎焊用铝合金复合板带箔生产企业之一。
18：科新机电：与安泰创明签署联合实验室共建协议书，公司亮点：主营三类压力容器设备产品，国家高新技术企业。
19：伟明环保：全资子公司签署1.21亿元垃圾焚烧发电项目承包合同，公司亮点：我国规模最大的城市生活垃圾焚烧处理企业之一。
20：瀚川智能：签订6.79亿元换电站设备销售框架合同，公司亮点：汽车电子和医疗健康等行业拥有大量全球知名客户。
21：天源环保：牵头的联合体签署1.79亿元污水处理厂改扩建工程总承包合同，公司亮点：专业从事垃圾渗滤液治理行业的企业。
22：盛剑环境：拟以5000万元-1亿元回购股份，公司亮点：中国泛半导体产业提供工艺废气治理系统解决方案的国内具有较强综合实力企业。
23：光力科技：实控人拟增持3000万元-6000万元公司股份，公司亮点：煤矿安全监控设备及系统行业领先企业。

二：重大利空
1：苏州龙杰：受疫情影响公司研究决定临时停产检修，公司亮点：专注于差别化涤纶长丝、PTT纤维等聚酯纤维长丝领域。
2：浙江鼎力：此次“双反”税率执行将对美国市场开拓及盈利能力造成一定影响，公司亮点：全球高空作业平台领先企业之一。
3：云内动力：一季度预亏8000万元-9700万元，公司亮点：中国内燃机行业排头兵企业。
4：红旗连锁：一季度净利润1.22亿元 同比降1.58%，公司亮点：主营业务为便利超市的连锁经营。
5：民和股份：预计一季度亏损1.7亿元-2亿元，公司亮点：主营商品代肉鸡苗、商品代肉鸡的山东省农牧龙头企业。
6：华绿生物：股东并购成长、高投发展拟合计减持不超6%股份，公司亮点：公司是国内领先的食用菌工厂化生产企业之一。
7：中银证券：江铜股份及其一致行动人拟减持不超4%公司股份，公司亮点：依托中国银行资源的综合性券商。
8：立昂微：股东宁波利时拟减持不超3%股份，公司亮点：国内颇具竞争力的半导体材料、功率半导体和集成电路制造的产业平台。#财经##股票##A股#