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含铁的氨基酸(补铁不可盲目补,药师给您科普最适合您的补铁剂)

含铁的氨基酸

补铁的药有用吗

铁是人体内含量最大的微量元素。也是人体很重要的微量元素。

多重要呢?

你维持的生命活动就靠它了。因为靠它运送氧气。

人体内三分之二的铁都存在于血红蛋白、肌红蛋白里。

它维持着肌肉和造血功能,负责了氧的代谢和能量代谢,以及线粒体内的电子转移。

我们每时每刻都在消耗铁。

骨髓一天差不多要使用20mg的铁用于制造红细胞。但是只有1~2mg是通过小肠吸收来的。

健康人的铁绝大部分主要还是靠自己的身体供给的。

红细胞的生命周期很短,初中生物课中都有讲过。平均寿命120天,高原地区的更短一些。

这些衰老的红细胞会被吞噬细胞给处理掉,里面血红蛋白里的铁就会被二次利用。

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缺铁性贫血不全是因为饮食问题。

肉类、家禽和海鲜都含有丰富的有机铁,红茶、可可、谷类、干果含有丰富的无机铁。

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日常饮食,不挑食的状态下,很难缺铁。

胃肠道失血、吸收问题可能才是导致缺铁性贫血的关键所在。

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说了这么多,那如果确诊是缺铁性贫血,补铁的时候要注意哪些问题呢?

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1、首选口服的铁剂

口服补铁剂要求副作用小、便宜、安全、有效。但是目前市场上的制剂很难完全满足要求。

便宜安全有效好满足,亚铁盐(二价铁)价格便宜且易吸收,是最普遍使用的口服补铁剂。

但是二价铁离子的氧化应激作用,会引起恶心、呕吐、胃灼热、腹泻、腹痛、便秘等一些胃肠道副作用。

药师提醒:如果,口服反应大,出现厌食、胃出血,或有肠疾病、吸收不良,或急需迅速纠正贫血症状时,需要使用注射剂型!

有人会问,那怎么不做个缓释剂或者肠溶剂?不是可以降低胃肠道的不良反应了吗?

不是啥药都能做成缓释剂的。止疼药做的缓释剂也是2层的。外层速释,包芯缓释。而且,做成缓释剂,成本也上去了。

理论上,铁剂做成肠溶剂型确实可以缓解对胃的刺激,但是,铁的主要吸收部分在十二指肠,做成缓释剂会错过最好的吸收点,会降低生物利用度。

2、尽量选用亚铁

亚铁(二价铁)相比三价铁更好吸收。

相对于一代的无机二价铁-硫酸亚铁来说,二代的有机酸螯合铁刺激性更小,副作用更少。

如:琥珀酸亚铁,含铁量约为硫酸亚铁的两倍,胃肠道副作用小,同时琥珀酸还能促进铁的的吸收。

如:多糖铁复合物分子可以通过消化道以分子的形式被吸收。吸收率不低于硫酸亚铁。而且吸收率不受胃酸减少、食物影响,生物利用度高,副作用也更少。

其他的还有:琥珀酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、乳酸亚铁,多糖铁等等。

3、选择适宜剂量

初始应用小剂量,数日后再増加剂量。

4、注意铁剂与药、食物的配伍禁忌

  1. 牛奶、蛋类、植物酸、钙剂等可抑制铁剂的吸收。
  2. 茶、咖啡、柿子中的鞣质与铁形成不被吸收的盐,使铁在体内的储存降低而致贫血。
  3. 但肉类、果糖、氨基酸、脂肪可促进铁的吸收。
  4. 维生素C作为还原剂可促进铁转变为2价铁剂,从而促进铁的吸收。

5、注意进餐的影响

临床上,都会建议患者餐后服用,因为铁剂对胃肠道刺激性较大。但食物中有植物酸、磷酸或草酸盐,可能会使铁的吸收减少。

因此,如果没有明显的不良反应,可在餐前或两餐间服用,最佳时间是空腹。


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