重症肝炎吃氨基酸
“医生,给我来瓶氨基酸”。曾经氨基酸被认为就是补充营养用,乏了、累了来瓶氨基酸,特别是在农村里。
其实按含氨基酸种类划分有3种、6种、9种、14种、15种、17种、18种、20种等;按含总氨基酸的浓度可分为3%~12%不等。
临床用药须知记载的复方氨基酸就有19个,简单说下4个常用氨基酸的临床应用:
复方氨基酸18AA:用于不能进食,营养不良,肝肾功能基本正常的低蛋白血症,大面积烧伤,创伤,高分解代谢,蛋白丢失负氮平衡,改善外科手术前,后患者的营养状态。
复方氨基酸3AA:预防和防止各种原因的肝性脑病,重症肝炎、肝硬化,亦可用于肝胆外科手术前后。
复方氨基酸9AA:急慢性肾功能不全患者的肠外营养支持,大手术,外伤或脓毒血症引起的严重肾衰竭及急慢性肾衰竭。
精氨酸:肝性脑病,适用于忌钠患者的,也适用于其他原因引起血氨增高所致的精神症状的治疗。
对症方有疗效,别自己当医生,告知医生症状,合理使用药物。
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氨基酸的用法及注意事项
来源:生命时报
临床上,氨基酸多用于低蛋白血症,以及存在蛋白质摄入不足、吸收障碍的患者,亦用于改善手术后病人的营养状况。目前临床常用的复方氨基酸有20 多种,很多人在选择上不大讲究,药房有哪种就用哪种;还有人认为反正是营养药,剂量多点少点都无所谓。这是明显的不合理用药。尽管氨基酸注射液种类很多,但各有各的用途,使用时必须认真阅读说明书。

1.精准选药。一般患者应优先选择平衡型复方氨基酸注射液;特殊疾病如慢性肝病、慢性肾病、严重创伤,优先选择肝病适用型、肾病适用型、创伤适用型复方氨基酸注射液;儿童患者优先选择儿童专用型氨基酸注射液;长期使用肠外营养、重要脏器功能障碍、危重症、儿童、老年人、有高危过敏史的患者,优先推荐不含亚硫酸盐或亚硫酸盐含量更低的复方氨基酸注射液。
2.调好滴注速度。通常规定补充营养的平衡型氨基酸控制在40滴/分,用于肝病的氨基酸不超过40滴/分,用于肾病的氨基酸是15滴/分。滴注速度过快可引起恶心、呕吐、心悸、胸闷、头痛等。
3.防止静脉炎。在输注高浓度氨基酸时,最好并用5%葡萄糖注射液,以降低渗透压,减轻其对血管的刺激。长期输注时,宜避开原针眼,自下而上移行,两侧肢体交替。
4.注意配伍。不应在氨基酸中加入其他药物,如需配伍应用,应分开使用,以减少相互作用。
5.定期验血。目的是防止代谢性高氮血症所致的酸中毒及电解质、酸碱平衡失调。长期、大剂量使用氨基酸输液时,还要注意溶液中甘氨酸含量是否适宜,防止氨中毒。
6.防止过敏。重点关注老人、小儿、孕妇、哺乳期女性等人群。有过敏史,特别是久病虚弱的过敏体质患者、哮喘病患者应慎用。
7.注意输液温度。氨基酸注射液遇冷会析出结晶,室内温度过低时应将本品加温至接近体温后使用。
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补充氨基酸,注意速度和温度,氨基酸的用法及注意事项
肝硬化— —临床肝胆科常用药(最全)
1、六合氨基酸颗粒
用于改善氨基酸失调、降低血氨。可用于肝硬化有支/芳氨基酸紊乱的患者。
2、养肝胶囊#健康2021#
大补元气,益气健脾,养肝活血。用于肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、药物中毒性肝硬化、血吸虫病肝硬化、隐源性肝硬化、门脉高压症、腹水、脾肿大等;慢性肝炎证型、肝癌的治疗及辅助治疗;冠心病、肺心病,心力衰竭等;老年性脑贫血、性功能低下、前列腺肥大;一切体质虚弱、气血亏损之症、妇女肾虚、怕冷、脸部黄褐斑;慢性疲劳综合症(CES)、亚健康状态等。
3、复方二氯醋酸二异丙胺注射液
护肝药。用于脂肪肝、肝内胆汁淤积、一般肝脏机能障碍。用于急、慢性肝炎、肝肿大、早期肝硬化。
4、复方支链氨基酸颗粒
治疗肝硬化低蛋白血症
5、复方木鸡颗粒
具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
6、多烯磷脂酰胆碱注射液
各种类型的肝病,如:肝炎,慢性肝炎,肝坏死,肝硬化,肝昏迷(包括前驱肝昏迷)。脂肪肝(也见于糖尿病人)。胆汁阻塞。中毒。预防胆结石复发。手术前后的治疗,尤其是肝胆手术。妊娠中毒,包括呕吐。银屑病,神经性皮炎,放射综合征。
7、护肝片
疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
8、水飞蓟宾胶囊
用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝损害的辅助治疗。
9、水飞蓟宾葡甲胺片
用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝损害的辅助治疗。
10、熊去氧胆酸胶囊
用于预防及治疗胆固醇结石及结石所引起的胆囊炎、胆管炎、胆汁性消化不良、黄疸等。另可用于急慢性肝炎、高脂血症、回肠病变所致脂肪泻、胆汁反流性胃炎。
11、肝喜乐片
有降低谷丙转氨酶,保护及促进肝细胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性迁延型肝炎和早期肝硬化等症。
12、肝水解肽注射液
用于慢性肝炎,肝硬化等疾病的辅助治疗。
13、肝苏胶囊
降酶保肝、退黄、健脾。用于慢性活动性肝炎、乙型肝炎,也可用于急性病素性肝炎。
14、葡醛酸钠注射液
用于急慢性肝炎和肝硬化的辅助治疗。对食物或药物中毒时的保肝及解毒有辅助作用。
15、谷胱甘肽含片
本品用于慢性肝脏疾病的辅助治疗。包括病毒性、药物毒性、酒精毒性引起的肝脏损害。