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9月2日，一名孕28周宝宝由一县医院急诊宫内转运到湘南学院附属医院，9月6日，体重只有1.1kg的宝宝由产科转入新生儿科。

因为过早出生，宝宝多器官功能发育不全，患有新生儿肺透明膜病、新生儿感染等，抵抗力低，救治过程中需要闯过很多道关卡，孩子需要气管插管有创呼吸机辅助通气给氧，不可避免的问题就是要通过静脉输入各种药物，包括抢救、抗感染及氨基酸及脂肪乳等各种药物。

而对于一个孕28周出生体重仅1.1kg的早产儿宝宝来说，皮肤娇嫩，血管既细又脆，外周静脉用药难度非常大，需要从脐静脉置管输入药物。

湘南学院附属医院新生儿科主任邝爱玲组织科内脐静脉置管小组人员讨论后，决定为患儿实施脐静脉置管术，利用脐静脉为宝宝搭建“生命的桥梁”，大家很快即达成一致意见，制订了置管方案，同时将相关情况向医务部进行了汇报。

新生儿复苏、早产儿尤其是极低出生体重儿的救治过程中，静脉通路的建立十分重要，也是一大难点。新生儿脐静脉置管术是利用新生儿脐静脉，为新生儿静脉通路搭建了一个重要途径，通过脐静脉导管注射药物、静脉营养，最多可留置10～14天。

此举可有效避免患儿治疗期间多次穿刺的痛苦，减少患儿疼痛刺激和皮肤穿刺，大大提高极低出生体重儿抢救的成功率。

俗话说，新生儿科医师就像“绣花姑娘”。作为近年发展起来的一种新技术，脐静脉置管技术难度确实非常大的。首先脐静脉导管的插入，必须顺着静脉走向螺旋式插入，稍有不慎导管就有可能进入肝血管，要将绣花针一样细的导管末端准确放置在准确的位置，这就要求穿刺前要经过仔细测量，精确导管长度，以及过硬的操作技术，没有一定水平的医务人员，一般都不敢贸然操作。

儿科新生儿科主任邝爱玲和刘刚主治医生，曾专程前往湘雅医院学习这项技术。学习期间，在湘雅医院累积了较为丰富的临床经验。

就在宝宝入院当天，在邝爱玲主任、刘刚主治医生、李卫萍护士的强强联手下，成功为宝宝置入脐静脉导管，并顺利输入静脉营养液，重新为宝宝搭建了“生命之桥”。

为保障置管护理水平同步，李利香护士长提前将脐静脉置管护理要点、难点、观察要素等内容对骨干护士进行了培训，并逐步在全科铺开。为确保导管通畅，位置没有偏移，医师及护理人员随时观察宝宝脐部置管情况，班班交接记录。

在医务人员的精心治疗及护理下，宝宝目前身体状况良好，体重迅速上升，已经顺利脱离了呼吸机。

（编辑Max。部分图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：湘南学院附属医院 李丽君

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