苯的氨基酸
【患者提问】我前几天去医院做常规体检的时候，旁边有个男人和我搭讪，我闻他的呼吸里面好像有一股尿味，也没好意思直接询问。这是什么原因呢？
【回答医生】王志新?主任医师?中日友好医院
这可能与苯丙酮尿症有关，是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积，并从尿中大量排出。由于苯丙氨酸羟化酶缺乏，苯丙氨酸从另一通路产生苯乳酸和苯乙酸增多，从汗液和尿中排出而有霉臭味（或鼠气味）。
#健康科普排位赛##39健康超能团#
含褪黑素的助眠药
“黑夜给了我黑色的眼睛，可我却失眠长了黑眼圈”———如今人们工作压力大生活节奏快，睡眠时间少。而且，比起熬夜加班，不少人是有觉睡却睡不着，饱受失眠煎熬。
歌手大张伟曾在综艺节目中自爆经常失眠，但为了录节目时保持神采飞扬，不得不靠褪黑素助眠。褪黑素近年来成为失眠者的新宠，更被一些商家宣传为治疗失眠的“神药”。
那么，褪黑素究竟有那么神奇吗？过量补充褪黑素会不会有副作用？
褪黑素不能过度补
不只是高压下的明星艺人深受失眠困扰，有些更年期妇女因为内分泌问题也经常失眠，有时翻来覆去一整夜，天亮时才能睡上两三个小时。
人一生中超过1/3的时间都在睡眠中度过，睡眠与健康息息相关，而越来越多的人却陷入失眠泥潭。药物治疗失眠有用吗？
目前，临床上治疗失眠的药物主要有苯二氮卓类、巴比妥类以及中成药等，而褪黑素成为近年来的新时髦。
上海市东方医院内分泌科主任冯波在接受澎湃新闻（www.thepaper.cn）采访时称：“褪黑素是松果体细胞合成或分泌的一种激素，因为松果体是受日光调节的。所以它就像生物钟一样影响生物节律，它有调节作用，对失眠有一定的治疗作用。但是目前市面上销售的褪黑素剂量不同，不建议长期大量服用。”
每个人都有正常生活节律，节律出问题会导致机体生物钟混乱，人体会处于慢性应激状况，长此以往会导致机体功能改变、内分泌失衡。冯波主任医师提醒，任何助眠药物都是为了让生活节律恢复正常，严重失眠可以尝试抗失眠药物来恢复睡眠，但切忌依赖药物。
失眠按照临床表现主要分为入睡难、睡眠持续时间不够、早醒，上海市同济医院精神医学科副主任医师崔海松指出，褪黑素并非万能“神药”，针对不同的失眠类型要对症下药，“褪黑素每天分泌的时间在21：00， 凌晨2：00-4：00到达高峰，早上10：00左右不分泌了。褪黑素对光敏感，有光就不分泌了，所以有些人熬夜通宵，白天补觉但仍觉得困乏，就是这个原因。”
褪黑素有镇定安神作用，被称为“生理催眠剂”，但并不适用于所有失眠类型，其适用人群包括：工作原因导致作息紊乱、时差调整、老年人褪黑素减少。
值得注意的是，褪黑素是经过肝脏代谢的，肝病患者不能使用褪黑素，否则会增加肝脏负担加重病情。
此外，不能过度补充褪黑素，“褪黑素在正常人体的含量相对低，如果长期从外部摄取褪黑素，反而会抑制大脑分泌褪黑素，打乱生物节律。”崔海松副主任医师表示。
别让情绪影响睡眠
事实上，情绪和健康息息相关，尤其会影响包括甲状腺、肾上腺、腺垂体、性激素等人体内分泌系统。崔海松副主任医师称：“焦虑抑郁会导致入睡难，情绪问题还会引起呼吸急促、出汗心慌甚至月经不规律。情绪问题还会对胃产生影响，胃是情绪脏器，比如吵架生气会吃不下饭或者消化不良，情绪问题还会导致血压血糖上升、浑身酸痛、出现类似更年期症状、体重上升代谢变慢等情况。”
崔海松副主任医师提醒，身体不适的情况下，如果在做了各项体检后指标都正常查不出原因时，需要考虑是否是心理问题导致的，“比如感到胸闷，做了心电图检查都没问题，比如月经不调，做了化验无器质性问题，那么就需要考虑到心理科就诊。”
而面对负面情绪，可以尝试：
1.将遇到的烦心事情列出清单，针对问题寻找解决的方法。积极解决继续前进，或带着问题向前，避免钻牛角尖。
2.运动聊天聚餐，暂时从烦心事中抽离。
3.睡前2小时别做会让自己兴奋的事情，可以听舒缓的轻音乐，让身体放松为入睡做准备，睡个好觉有利于情绪好转。
4.冥想，抛开一切烦恼让自己大脑放空。
吃什么能助眠
针对失眠如何食补呢？上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院营养科营养师袁春华建议，平时宜食清淡且富含各种必需氨基酸的优质蛋白质，以及富含维生素B和维生素E、维生素C、钙元素、色氨酸的食物。
同时，忌刺激性食物，如浓茶、浓咖啡、辛辣食物等。
褪黑素真是助眠神药吗？专家：并不适用于所有失眠,含褪黑素的助眠药
氨基酸在食物营养中的作用？
为了生存人类必需每天摄取食物，以维持身体正常的生理、生化、免疫机能，以及生长发育、新陈代谢等生命活动。发育和劳动所需要的各种物质称为营养素。人体所必需的营养素有蛋白质、脂类、糖类、维生素、水和无机盐（矿物质）、膳食纤维（纤维素）7类。它们在机体内具有各自独特的营养功能，但在身体代谢过程中又密切联系，共同合作与推动和调节生命活动。机体通过食物与外界联系，保持内在环境的相对恒定，并完成内外环境的统一与平衡。氨基酸在这些营养素中有什么作用？
1、合成蛋白质，蛋白质在机体内的消化和吸收是通过氨基酸来完成的
蛋白质作为机体内第一营养要素它在食物营养中的作用很重要，它在人体的胃肠道内并不直接被人体所吸收，而是在胃肠道中经过多种消化酶的作用，将高分子蛋白质分解为低分子的多肽或氨基酸后，在小肠内被吸收，沿着肝门静脉进入肝脏。一部分氨基酸在肝脏内进行分解或合成蛋白质;另一部分氨基酸继续随血液分布到各个组织器官，任其选用，合成各种特异性的组织蛋白质。肝脏是血液氨基酸的重要调节器；因此，食物蛋白质经消化分解为氨基酸后被人体所吸收，抗体利用这些氨基酸再合成自身的蛋白质。
2、合成酶与激素—内分泌的调节剂
人的机体中有5000种酶和几十种激素，在人37℃体温的条件下，所有新陈代谢，是通过成千上万种化学反应来实现的。这些化学反应，都需要酶的催化，酶广泛参与各种各样的生命活动，如能量的产生，肌肉的收缩，血液循环，呼吸、消化、神经传导、感觉传导，以及生长、发育、生殖繁衍后代和完成各种各样的活动。如果没有酶的催化，成千上万的化学反应就无法进行和完成，生命活动现象就终止了。酶与激素这些调节生理功能的活性物质都是氨基酸合成的。
3、为肌体提供营养，延长细胞代谢周期使人长寿
生命的发生与发展，这一过程无不与细胞的分裂、增值分化密切相关。人体内每个细胞代谢50次，代谢的周期是6-8个月。如果营养充足，就会延长代谢周期；如果营养不良，就会缩短细胞代谢周期，缩短人的寿命。
4、氮平衡作用
当每日膳食中蛋白质的质和量适宜时，摄入的氮量由粪、尿和皮肤排出的氮量相等，称之为氮的总平衡。实际上是蛋白质和氨基酸之间不断合成与分解之间的平衡。正常人每日食进的蛋白质应保持在一定范围内，突然增减食入量时，机体尚能调节蛋白质的代谢量维持氮平衡。食入过量蛋白质，超出机体调节能力，平衡机制就会被破坏。完全不吃蛋白质，体内组织蛋白依然分解，持续出现负氮平衡，如不及时采取措施纠正，终将导致抗体死亡。
5、提高免疫机体的抵抗能力
免疫机体中，免疫球蛋白、抗体、补体、抗原、吞噬细胞、淋巴细胞、抗氧化剂，都是蛋白质合成的，它的功能主要是抵御病菌、病毒对肌体和组织的侵犯；及时清除体内新陈代谢所产生的毒素和垃圾。如果缺乏氨基酸，就会影响这些免疫机体合成。毒素与垃圾增多了，身体抵抗能力就下降了。
6、解毒和运输其它营养物质的作用
组成生命体的细胞，除了蛋白质以外，还需要其它的营养物质，而很多营养物质是以氨基酸为载体的。如运铁蛋白质为铁的载体，低密度脂蛋白为脂类和维生素E的载体，运钙蛋白质为钙的载体。当蛋白质中起运输作用的氨基酸缺乏时，一些营养素的吸收和运转就下降。例如血液中的血红蛋白由574个氨基酸残基组成，它的主要功能就是运输氧气和二氧化碳。
氨基酸在临床上可用于缓解砷、三氯甲烷、四氯化碳、苯、吡啶、喹啉等有害物质的毒性。
三、在医疗中的应用
氨基酸在医药上主要用来制成复方氨基酸输液，也用作治疗药物和用于合成多肽药物。目前用作药物的氨基酸输液有一百几十种，由多种氨基酸组成的复方制剂在现代静脉营养输液以及“要素饮食”疗法中占有非常重要的地位，对维持危重病人的营养，抢救患者生命起积极作用，成为现代医疗中不可少的医药品种之一。
谷氨酸、精氨酸、天门冬氨酸、胱氨酸、L－多巴等氨基酸单独作用治疗一些疾病，主要用于治疗肝病疾病、消化道疾病、脑病、心血管病、呼吸道疾病以及用于提高肌肉活力、儿科营养和解毒等。此外氨基酸衍生物在癌症治疗上出现了希望。
四、结论
综上所述，介于氨基酸与人体生命活动的密切联系及对人体健康的重要作用，因此在膳食中我们必需充分考虑：食物中的氨基酸模式越接近人体氨基酸模式吸收率越高的问题，合理调整膳食,利用蛋白质的互补作用，即将几种食物混合食用，荤素搭配、粗细结合，提高蛋白质的利用价值。例如鸡蛋中的氨基酸比例最接近与人体模式，建议每天食用一个，鸡蛋与谷类和豆类混合食用，可以弥补赖氨酸和蛋氨酸的不足；又如在谷物中赖氨酸含量较低，大豆中含有丰富的赖氨酸，可以采用氨基酸强化和氨基酸互补的方式提高谷类蛋白质的营养价值，建议膳食中适量食用一些营养价值高的全蛋白食品，如乳类、蛋类、瘦肉、大豆及鱼类均为全蛋白食品，品种齐全、数量合理的氨基酸有利于帮助身体高效合成蛋白质！
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