胃病需要哪种氨基酸
为什么慢性浅表性胃炎
来源:综合整理自吉米大夫、兰世亭
感觉胃不舒服,或是例行体检,到医院做个胃镜发现居然得了“慢性浅表性胃炎”!
那具体这个病严不严重,需不需要治疗呢?
回答以下6个问题,让我们一起由浅入深,一文读懂“慢性浅表性胃炎”。
01 什么是慢性浅表性胃炎
一般接受完胃镜检查,大部分人的检查结果都会包含:慢性浅表性胃炎(新名字:慢性非萎缩性胃炎)。
事实上,我们的胃数十年如一日地工作,进入胃内的各种食物免不了在胃黏膜上留下些痕迹,而大多数慢性浅表性胃炎属于此类——只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良,并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。
因此,有”慢性浅表性胃炎“的汇友们先别慌,诊断报告上单独出现这个病名几乎相当于正常。但除此之外,如果伴随以下四点,就需要引起重视:
- 是否伴随其他不舒服的症状?
- 是否有幽门螺杆菌感染?
- 胃镜检查报告是否有糜烂、胆汁反流等?
- 病理检查报告是否有萎缩、肠化、异型增生?
02 什么情况下需要治疗
对于只是体检胃镜报告有慢性浅表性胃炎,而本身无任何症状的人,是无须治疗的。
如果伴有食欲减退、上腹部不适、隐痛、嗳气、反酸或恶心呕吐等症状,就需要对症治疗。
03 治疗前还需确定以下三件事
① 查细菌
只要是幽门螺杆菌都会引起慢性活动性胃炎,而慢性浅表性胃炎中80%和它有关。如果这个菌是阳性,可能会引起胃炎从浅表往萎缩发展。
② 与医生沟通
明确自己的不舒服是不是胃的问题,有没有必要吃药。
③ 定期复查
尽管这次的检查结果说明胃的状况良好,但也要根据你的其他情况,制定下一次胃镜检查的时间。
04 治疗的关键是对症
1、如果以反酸、烧心、嗳气、上腹痛症状为主,常用抑酸药物:质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等);
2、胃黏膜糜烂者,建议合用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂(枸橼酸铋钾、铝碳酸镁、替普瑞酮等);
3、如果以上腹饱胀、嗳气、呕吐为主要症状,还需加用胃肠动力药(莫沙必利、盐酸伊托必利等);
4、对于伴有胆汁反流的患者:促动力药加上结合胆酸的护黏膜药(铝碳酸镁);
5、如果只是肚子胀、吃不下东西的消化不良:消化酶药物;
6、如果以上药物都没有用,并且伴有明显的睡眠不好情绪不佳:抗抑郁或焦虑的药物;
部分慢性浅表性胃炎的病人同时伴有幽门螺杆菌(Hp)感染,此时要不要进行幽门螺杆菌的根除治疗呢?
其原则也要视症状而定:无症状者无须治疗,有症状者需进行Hp根除治疗,这样可以改善消化不良的症状。
虽然只是个简单的“慢性浅表性胃炎”,吃不吃药、吃什么药也是不简单的。因此,当你拿到了胃镜报告后,请不要立即掏出手机发个朋友圈,或者*度一下,
下一步不要不当回事(立即扔掉),更不要吓自己(马上变癌),而要听从医生的用药安排,科学管理自己的“胃”。
05 吃了药效果不佳怎么办
大家都想的是“药到病除”,但事实上就有那些个顽固份子,就是不好弄。遇到他们,我们难道就没有办法了?
还是有办法!追随医生进行逐一排查。
① 不是胃的问题
这是第一个要去考虑的。虽然你胃镜做出来个“慢性浅表性胃炎”,但也不一定是你不舒服的根本原因。
如果吃药效果不好先要去看看,到底是不是其他问题引起的不舒服,比如:胆囊炎胆结石、胰腺炎、泌尿道结石、阑尾炎、肠子的毛病(痉挛、炎症、肿瘤)、心绞痛、胸膜炎…….就连皮肤科的带状疱疹也会让你以为是胃痛。
②胃的其他问题
如果吃药效果不好,胃镜检查图片里面泡泡很多(质量低),而且有了一些报警症状:大便发黑、人越来越瘦……
这时候就需要复查胃镜、做其他检查排除一些上次没有发现的问题,或者是不是幽门螺杆菌没有根除掉……胃镜有时候也不是万能的,也有它看不到的东西。
③ 生活习惯问题
如果你晚上还是睡不好,还容易生气,就算吃了“仙药”也不会好的,因为胃还在闹脾气;
生活不规律的人患胃病的概率明显高于普通人。因此,避免疾病最好的方法就是养成良好的生活习惯。如果你一边吃着药,一边还是胡吃海喝、什么都不注意,药其实都是白吃了~~~
健康的生活习惯其实远胜于药物治疗,而且这也不花钱,不是吗?
06 有哪些生活习惯值得注意
(1) 服用治疗药物之后不要大量饮水,避免使吸附在胃粘膜表面的药物颗粒稀释而影响药效。
并且避开服用药物时间段饮用牛奶,以免药物中的金属离子和牛奶中的氨基酸结合,抑制药物的疗效。
(2) 忌用或少用对胃粘膜有损害的药物,如阿斯匹林、保泰松、利血平、甲苯磺丁脲、激素等。
如果必须要用这些药物时,尽量要饭后服用,或者同时服用抑酸剂及胃黏膜保护剂,以减少对胃黏膜的损害。
(3) 积极治疗口腔、鼻腔、咽部慢性感染灶,可以防止局部感染灶细菌或其毒素长期吞食入胃,加重胃黏膜炎症。
(4) 饮食宜清淡,富有营养,规律有节,定时定量。千万不要过饥过饱、暴饮暴食。
同时还要避免浓茶、咖啡、香料、粗糙生硬食物摄入,戒烟戒酒,以防损伤胃粘膜。油煎、油炸、厚油食品往往难以消化,建议减少食用,从而有效减轻胃的负担。
(5) 避免精神紧张、心情忧郁及过度疲劳。生活要有规律,劳逸结合。
建议空闲时间多参加体育锻炼,增强体质;心情抑郁时,寻求同伴或医生帮助,缓解负面情绪。
病不再难,看对就行
药不在贵,有用就行
胃不舒服是不是“慢性浅表性胃炎”的罪过
搞清楚问题到底出在哪里才是最关键的
来源:综合整理自吉米大夫、兰世亭
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