脂肪乳和氨基酸的区别
前段时间医保局来我们医院查违规用药，基本都是脂肪乳和氨基酸，因为以前限制不是禁食的病人禁止使用，否则重罚。
但我们上级心地善良，总想着为病人省钱，有些经济比较困难的但又必须使用的就让点符合报销。结果这次就被查出来了。
其实肿瘤病人很多都是营养不良的，营养支持、高糖静脉补液一直是肿瘤病人非常需要的。
因为肿瘤会使人的身体处于高代谢状态，简单点说就是普通人在走路，病人是在跑步，所以肿瘤病人才会不明原因的体重下降。
正常的饮食已经满足不了了，所以在住院期间我们还会特地给病人使用高营养的静脉治疗，再配合病人的食补。
肿瘤是消耗性的疾病，你要耗得起，绝对可以多活很长时间。。。
可是那些药，因为医保限制，很多病人要用还得自费。
肠外营养的配置与复核视频
仅供参考。
学习肠外营养，看到了这一张幻灯片，觉得还不错。
肠外营养主要有三大物质:脂肪乳、氨基酸、葡萄糖。其中，氨基酸不能当作能量供应物质，能量主要有葡萄糖和脂肪乳提供。图片显示比较明确，第一步计算总热量，第二步计算热氮比，第三步确定葡萄糖和脂肪乳剂量。
临床自己配置肠外营养麻烦事，一般都用卡文。但是卡文能量密度低。
如果我们自己配置，可以使用高浓度脂肪乳。比如下图。
不知道大家怎么使用？欢迎讨论！
肠外营养的配置,肠外营养的配置与复核视频
【家属提问：我老婆现在是胰腺癌晚期，已经一个星期不吃不喝了，就只是鼻饲营养剂支撑着。看着她痛苦的样子我也很难受，可是不想轻易放弃，为她治病已经快花了一百多万了，要么借要么筹款，实在不想人财两空。她才37岁，这么年轻，孩子都还很小，要是人救不回来，感觉整个家都垮了，不知道她这种情况还能支撑多久……】
医生回复：胰腺癌晚期的病人彻底治愈的可能性不大，一般是接受化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、PDY治疗等，通过这些综合治疗的方法控制肿瘤的生长发展和扩散，尽量减轻症状，延长寿命。
胰腺癌晚期建议进食高蛋白、高营养的食物，肝癌晚期如果不吃不喝，维持的时间一般都会比较短，一般1-2个星期之内代谢以及内分泌，或者精神系统会出现一系列问题，甚至有可能会出现生命危险。这个情况可以通过采取一些医疗干预手段，如静脉补充每天基础需要的脂肪乳、氨基酸、基础的能量物质，以延长患者的生存期。 #健康科普大赛##健康明星计划#
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