注射氨基酸可以口服吗
【一些国内的医生们:请你们提高提高自己的责任心和医疗水平吧!】
了解我头条的朋友都知道,我发文章评论基本上都是在为医务工作者发声,但今天忍不住吐槽,可能会得罪一些医生,但我真的希望一些同行们争口气!
一位美国朋友(也是医生)的外婆(92岁)在南方某三线城市,几天前摔倒后股骨颈骨折,需要尽快手术,就诊于当地最好的市医院,查心脏超声和BNP提示心功能不全,外科给予利尿剂后出现严重低血压70/30mmHg,庆幸的老太太意识还算可以,在这种情况下,外科医生一点不紧张,竟然还告诉家属没事[震惊],难道非要人昏迷了才叫有事?而且血压这么低,利尿剂照常发(朋友让家属扣下没吃),在这种情况下,竟然一次都不查肾功电解质[泪奔]。
心功能不全利尿后出现低血压说明病情严重,而且提示药物不好调整:循环血量多了就心衰,循环血量少了就低血压,所以需要药物滴定找一个平衡(特别是利尿剂),这种情况下,外科每天输液还全用氯化钠注射液,还告诉老太太要多喝水[黑线],这种情况下外科根本搞不定,也不请心内科会诊!
后来在朋友家属要求下请了心内科会诊,而且血压这么低,外科竟然不是请急会诊,一天后心内科才来[擦汗]液体全改成了葡萄糖注射液,不过对于能吃能喝的老太太,竟然开了复方氨基酸注射液[闭嘴]……那位朋友非常恼火,说这么下去非把外婆整死不可……问我国内医生就这个水平?我很尬尴[不看]
这就是某三线城市最好市医院的水平了……
这使我想起来十年前(我还是医学生),我外婆因脑梗昏迷,在县医院住院,医生一天都看不着,好不容易早上来一次,站在床边看了一眼,问了家属没事吧?家属说没事,然后就走了……前后不到一分钟,当时我差点吐血:脑梗昏迷的患者查房不到一分钟,连最基本的查体也没有……后来测血糖将近20,迟迟不见任何处理,我当时实在忍不住了,直接找他们科主任,就把情况一说,并问主任,你们就是这样管理病重的患者吗?然后马上让护士给了胰岛素……
当时我安慰自己县医院水平有限,不代表大部分医生水平……,然鹅,事实真的很残酷,几年前我的一个老师去了某一线城市区医院当心内科主任,告诉我,他去的第一天没把他气死,整个科室,很多医生治病不知所以然,浑浑噩噩,甚至有的医生竟然不了解药物的禁忌症……
从一线城市到三线城市的某些医院里医生水平参差不齐,不知进取,县医院就更不用提了!所以老百姓看病有怨言是有原因的,老百姓都往北京大医院看病是有原因的。
当然还是那句话,大部分医生都是好的,只是今天忍不住吐槽一下,因为很多事不是治疗方面的问题,而是责任心问题了!有则改之,无则加勉!希望同行们能反省一下,争口气!
#2021春节医路守护#
氨基酸奶粉需要吃多久
首先就是为什么喝氨基酸奶粉饿的更快
氨基酸奶粉是完全由游离氨基酸按一定配比组成的,不含肽段,不含过敏原,具有极好的消化性。实验表明[1],水解程度越深的配方奶粉往往消化过程更为快速,水解物消化率越快,消化结果更为彻底,因此氨基酸奶粉作为乳蛋白完全水解的特配粉,在被宝宝食用后,往往呈现被快速消化吸收的情况
氨基酸奶粉具有低致敏、易消化的特点,同时可以为宝宝提供生长发育过程中足够的营养与能量,因此在临床医学上,也常常应用于病患儿/早产儿追赶生长。研究表明[2],游离氨基酸配方奶粉喂养可以更好的促进病患儿/早产儿的胃排空,使胃肠道转运加速,促进胃肠道功能的成熟和完善,从而更快建立全胃肠道喂养,进一步促进生长发育。
综合以上两点,我们可以得出结论:宝宝食用氨基酸奶粉饿得快是正常现象,家长们完全不用担心。尤其是一些由于长期过敏导致身高体重不达标的宝宝,还可以通过食用氨基酸奶粉,达到科学追重的目的。氨基酸配方奶粉喂养的牛奶蛋白过敏幼儿体格生长情况无异于正常儿童,并且氨基酸奶粉对其体格的良好生长具有积极作用。
另外,国标(GB25596-2010)中也指出,特殊医学用途配方食品中的能量、营养成分及含量均为患有特殊紊乱、疾病或医疗状况的婴幼儿设定,是专门为特殊宝宝研制生产的,适合特殊体质宝宝食用,因此氨基酸奶粉可以长期食用,家长们不用担心。但是由于氨基酸奶粉普遍价格较高、口感较差,对于很多家庭来说经济压力较大,所以很多家长在宝宝过敏情况缓解后,就尝试转为普通奶粉。对此我们是非常不认同的,过敏后的肠胃已经受到一定损伤,需要较长时间的恢复时期,因此即使过敏症状缓解,仍然建议继续给宝宝食用氨基酸奶粉,待3~6个月之后,到医院做了过敏源检测再考虑转奶。
婴幼儿奶粉“氨基酸,氨基酸奶粉应该吃多久等一系列问题”,氨基酸奶粉需要吃多久
还是有很多人喜欢挂氨基酸,甚至还有高考前挂氨基酸,但是其实普通人挂氨基酸完全没有必要,氨基酸也是智商税,而且氨基酸很容易出现胃肠道副作用。
在卫生所、诊所,很多医生都喜欢给病人挂氨基酸跟葡萄糖,因此很多病人都觉得氨基酸跟葡萄糖很补,是一个“补药”。
但事实上并不是如此。
胃肠功能正常的人根本不需要额外补充氨基酸。
氨基酸应该用于胃肠道有问题无法肠内营养的病人。
因为临床上最常见的氨基酸都是5%浓度的,就算是500ml18AA5%浓度的氨基酸,一瓶也只有25g氨基酸,还没有3两肉高。
而且市面上还有很多氨基酸营养品,这也是智商税,我们吃的肉蛋奶里面都含有大量的蛋白质。
蛋白质会被分解为氨基酸被人体吸收。
因此单纯口服氨基酸完全没有必要,吃肉蛋奶就好了。
包括口服胶原蛋白也是如此,不管怎么样它都是蛋白质,蛋白质不可能被人体吸收,最终都会分解为氨基酸,因此吃胶原蛋白跟其他蛋白质效果都是一样的。
而且之前我还见到高考前整个班一起挂氨基酸,我都不知道这些人是怎么想的,还都是未来的大学生。
正常人挂氨基酸完全没有用处的,作为医生看完就感觉很讽刺。
正宗的智商税,而且还很相信。
而且氨基酸是有很多副作用的,我们科每年的药物不良反应有一半以上都是氨基酸的。
氨基酸很多人都会出现明显的胃肠道反应,严重的不良反应是静脉炎、肌酸激酶升高、肝损害、高钾血症、过敏性休克、死亡。
而且很多学生挂氨基酸的说法为了更好的学习,给大脑供能,这就更傻了。
众所周知,氨基酸是最后参与供能的物质。
直接供能物质是葡萄糖,当葡萄糖不够了,身体会先动用脂肪,最后才轮到氨基酸。
因此挂氨基酸对于普通人真的是没啥用。
还是多吃点肉吧,味道又好,效果也好,还便宜。
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