Omicron变异的刺突蛋白具有至少30个氨基酸替换、3个小缺失和1个小插入的特征。值得注意的是，30个氨基酸替换中有15个位于受体结合域(RBD)。在其他基因组区域也有一些变化和缺失。N501Y增加了与ACE2受体的结合，而N501Y与Q498R的结合可进一步增加结合亲和力。所以目前看来，Omicron具有更强的传染性，因为当前mRNA疫苗都是针对刺突蛋白的，而Omicron的刺突蛋白的广泛突变给疫苗的防护力也打了折扣。

11月24日，南非发布了关于新发现的omicron (B.1.1.529)，仅仅两天后，也就是11月26日，世界卫生组织(WHO)将其命名为“担忧的变体”。美国于12月1日报告了首例omicron病例，截至12月25日，该变种在美国的病例中占了绝大多数，有些地区的omicron呈现飞天的爆涨，一天的感染人数可以突破百万。

世界各地的专家们仍在收集信息，伦敦帝国理工学院COVID-19应对小组的一份报告计算出，omicron再次感染的风险是delta病毒的5.4倍。根据作者的说法，这意味着在那些已经感染了COVID-19的人中，omicron再次感染的保护可能低至19%。

完全接种疫苗的人也正在经历突破性感染。挪威公共卫生研究所的一个案例报告，11月27日在奥斯陆的一个公司的圣诞晚会,所有与会者报告完全接种疫苗。117名与会者在聚会后接受了回访，其中110人在聚会后两周内被检测出新冠病毒阳性！

好消息也有，伦敦帝国理工学院的一项早期分析发现，与delta相比，感染这种变种的人住院一晚或更长时间的可能性要低40%。

12月22日发表在medRxiv上的一项丹麦研究发现，辉瑞- biontech疫苗对omicron的总体有效性为55.2%，Moderna的有效性为36.7%。虽然如此，12月29日发表在medRxiv上的预印研究发现，与未接种的人相比，接受过两剂强生疫苗的人因omicron而住院的风险估计降低了85%。

如此猛烈的病毒变种，考验着世界人民的耐心。相对于西方已经躺平的政策，我们国家对这种高传染性的变种需要付出多少代价，现在尚难预料，也必然会提出更多的思考。#健康过冬指南#

此前，香港报道一名新冠肺炎康复者欧洲旅游返程，再次检测核酸呈阳性，经港大微生物系测序证实，与此前感染病毒株存在差异，因此证明是“再感染”，而非一般意义上的“复阳”。

日前香港大学微生物系教授接受媒体采访，披露更多学术相关细节。

确定的细节是该患者第一次感染时为轻症感染患者，出院时候是否检测到抗体不清楚。但当时分离到核酸，并且当时保留了核酸样本。为香港第一波流行病毒株。

康复者欧洲旅游返程，在香港机场接受例行筛查，再次察查验核酸发现阳性。完整的基因序列测定显示属于不同的基因系统发生树分支上，而在特征性基因片段ORF8表达的蛋白上存在58个氨基酸缺失。从病毒基因的系统发生树上来看属于两种不同的病毒。

该病例根据香港大学学者声称将不久会以个案发表在Clinical Infectious Diseases 学术期刊上。

该病例由于首次感染时属于轻症病例，是否出现特异性抗体目前尚不清楚。若是第一次感染没有检测到抗体或者抗体水平迅速衰减，在短短四个月内失去保护性，那么在传染病发病机制上来看仍然属于孤立性病例。即使是首次感染为隐性或者轻症感染者，出现抗体并在近期内具有保护性仍然是绝大多数急性病毒感染的最基本特征。

“再感染”案例的确定是很重要的一个现象，但目前仍然是孤立性个案，此前国际上有个别再感染个案，均未在学术上得以确认（基因检测和免疫学检测方面的证据）。香港“再感染”案例由于具备了充分的基因学检测数据，比先前报道的案例更具可靠性。但由于该病例首次感染时为轻症，当时出院时的抗体水平未明（需要后续学术论文发表后的更多细节），其既往感染史仍存在较大的不典型性。

若该病例是一个确定的临床现象，并在科学上成为指示病例的话，那么后续在大流行区域（欧美和印度以及俄罗斯等区域）一定可以追溯到更多的病例。全球目前有近2400多万确诊被感染过，如果“再感染”指示病例成立，那么在新冠高发和流行地区，再感染将会成为常态，将很容易被后续病例观测到。

可以反复被验证是确认一个科学现象的唯一方法。

该病例若是在后续被到流行区其他病例验证和确认的话，那么这种现象就类似于减毒活疫苗（如水痘疫苗）接种后会所发生的免疫保护“脱靶”现象。减毒活疫苗接种是模拟人类的一次轻微自然感染，接种过疫苗的群体虽然产生抗体，但是有极少的个体因为产生的抗体水平不高，则仍会被二次自然感染，但感染时发生的症状往往会较轻，会迅速产生高水平的抗体。香港这个“再感染”病例若是被后续的病例所不断验证，则可以被认为是类似于轻症感染后的免疫保护“脱靶”现象。轻症感染后的免疫保护“脱靶”现象不会是普遍现象，通过增强疫苗接种可以避免或者预防此类现象的发生。