环装氨基酸
#第二批鼓励仿制药品目录公布#不得不说，这是一个好消息。因为包含阿福特罗、奥贝胆酸在内的这17种药品，是由国家相关主管部门组织专家遴选论证产生，而且是国内专利即将到期但尚未提出注册申请、临床供应短缺或竞争不充分的药品。鼓励措施为：仿制相关药品可获得临床试验、关键共性技术研究、优先审评审批等方面支持。
这17种药物的基本情况如下：
阿福特罗是一种长效β2受体激动剂，用于治疗慢性阻塞性肺病（COPD）。
糠酸氟替卡松维兰特罗中糠酸氟替卡松（FF）是一种吸入性糖皮质激素（ICS），维兰特罗（VI）是一种长效β2受体激动剂（LABA），用于18岁及以上的成人哮喘患者。
氟替美维为复方制剂，其活性成份为糠酸氟替卡松、乌美溴铵和三苯乙酸维兰特罗。适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的维持治疗，每日一次使用。
氯维地平为抗高血压药，用于降低不宜口服治疗或口服治疗无效的高血压。
奥贝胆酸是20年来首个研发用于治疗胆汁淤积性肝病的药物，针对熊去氧胆酸没有充分应答或不能耐受的患者。
普卡那肽(plecanatide)由美国Synergy制药公司研发,是尿鸟苷蛋白 (uroguanylin)的类似物,含有16个氨基酸的环状多肽,具有促尿钠排泄的鸟苷酸环化酶受体激动药的作用,能调节胃肠道中的酸碱离子,诱导液体转运进入胃肠道,增加胃肠道的蠕动,适用于治疗成人慢性特发性便秘。
米拉贝隆（Mirabegron）用于膀胱过度活动症的选择性β3-肾上腺素能受体激动剂。
噁拉戈利是一种GnRH受体拮抗剂，通过与脑垂体中的GnRH受体竞争性结合来抑制内源性GnRH信号传导。适用于治疗与子宫内膜异位症相关的中度至重度疼痛。
依利格鲁司他最初由密歇根大学开发，健赞取得了许可权，是一种强效、高度特异性神经酰胺类似物抑制剂。适用于肝脏药物代谢酶细胞色素P4502D6（CYP2D6）代谢基因型为弱代谢、中等代谢及快代谢的1型戈谢病成人患者的长期治疗，不适用于经基因检测（CYP2D6）证实对Cerdelga代谢更快或代谢速度不确定的少数患者，是戈谢病治疗的一线口服药物。
玛莫瑞林应该是一种诊断性药，未查到其他详细数据。
艾司利卡西平是S（+）-利卡西平的前药，是现有抗癫痫药物奥卡西平（Trileptal）的活性代谢物。用于癫痫部分发作的附加治疗。
吡仑帕奈是一种非竞争性α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸酯（AMPA）受体拮抗剂。超过55个国家（包括澳大利亚，北美，欧洲，亚洲和俄罗斯）的12岁或12岁以上的患者中，吡仑帕奈已被批准为伴发或无继发性全身性癫痫的局灶性癫痫的辅助治疗。在北美，欧洲，亚洲和俄罗斯，吡仑帕奈还被批准作为辅助疗法用于12岁以上患者的原发性全身性强直性阵挛（PGTC）癫痫发作。
布瓦西坦是第二代SV2A配体，与抗癫痫药物左乙拉西坦为类似物。用于治疗16岁及以上部分发作型的癫痫患者，辅助治疗伴随或不伴随继发全身性发作。2017年9月15日，优时比（UCB）公司宣布，FDA已经批准了BRIVIACT（布瓦西坦）的补充新药申请（sNDA），该药物将可以作为16岁以上癫痫患者局部（局灶性）发作（POS）的单一疗法。
去甲文拉法辛用于治疗严重抑郁症。
他司美琼是一种褪黑素受体激动剂。在美国和欧盟Hetlioz已获得批准用于完全失明患者治疗非24小时睡醒周期障碍。
他喷他多适应症为需长期使用阿片类镇痛药物治疗的疼痛。
卡巴他赛是Sanofi-aventis公司研发的前列腺癌的二线药物，是一种化学半合成紫杉烷类小分子化合物。
可以看出，这17种药品涉及原发性胆汁性肝硬化、癫痫、便秘等众多适应证，包括缓释片、口服溶液剂、口服混悬剂等多种剂型。有3种治疗慢性呼吸系统疾病的吸入剂型药物被纳入《目录》。
希望能让更多人受益！
资深成分党口中万能的依克多因，到底是真香还是炒作？
作为成分届的新起之秀——依克多因，近期常在各大护肤品中作为核心成分C位出道，原本只是坐在配方表里的幕后功臣，开始走上前台成为口口相传的大明星，短时间内便赚足了口碑，自带多重功效光环，被称为护肤“宝藏”之一。它究竟是不是这么厉害？今天我们就来好好八一八！
什么是依克多因？
依克多因又称“耐盐菌萃取液”，学名：四氢甲基嘧啶羧酸。是小分子亲水环状氨基酸，可作为肌肤护理成分涂抹在肌肤上，能够主动环绕包围肌肤细胞，同时吸纳水分子，形成一层坚硬的“小盾牌”，给肌肤营造一个优良的休息环境，让细胞不再光秃秃的承受紫外线、空气污染、化学刺激等伤害，提高肌肤本身的天然治愈力。
（依克多因的分子结构）
依克多因从何发迹？
依克多因的发迹史最早可以追溯到1985年，Professor Galinski 在埃及沙漠发现沙漠嗜盐菌在高温、干燥、强UV照射、高盐度的恶劣环境条件下仍旧生长良好，在细胞外层生成一种天然保护成分——依克多因，惊讶其卓越的自我修护能力，经过科学家们不断深入研究之后，发现这个成分不仅有很强的抗压力，很好的修护力之外，还被证实是有效修护肌肤屏障的成分。后来在盐碱地、盐湖、海水中相继发现有它的踪迹。
依克多因主打功效？
①保湿
依克多因是维持渗透压平衡的重要物质，其独特分子结构使之具有很强的水分子络合能力；一分子依克多因可络合四、五个水分子，能使细胞内的游离水结构化，减少肌肤内的水分蒸发，使肌肤持水能力持续得到改善，是一款优秀的保湿剂。
②修复
依克多因能有效提升皮肤细胞的免疫防护能力, 增加细胞修复能力，使肌肤能有效对抗微生物及过敏原的入侵，对于皮肤脱皮、泛红等与不稳定状态能起到良好的修复效果，以达到修护屏障的作用。
③抗紫外线、光老化
依克多因具备有防御紫外线抵抗衰的能力，能修复紫外线导致的细胞DNA损伤，能有效减少晒伤细胞的生成，防止细胞膜结构受到伤害，所以也会作为优秀的抗光老化成分添加到护肤品中。
④防辐射污染
依克多因的抗污染功效已经被大量研究证实它是唯一一种抗污染活性成分，PM2.5、蓝光、红外线本质上和紫外线的伤害相似，依克多因的作用途径一样是保护肌肤与细胞DNA免受辐射的损害，避免电离电子辐射引起的DNA链断裂。
含有依克多因的产品？
据悉，黛沫花妤（DMHY）新品已推出了以依克多因成分为核心研发的系列，涵盖依克多因修护原液及依克多因水养液2款单品。主打熬夜急救护肤新理念，从补水、养护、防御多维出发，找回肌肤的最佳状态。现已在天猫旗舰店与京东商城同步火热销售中，有被依克多因这个王者成分圈到粉的小姐妹赶紧前排围观吧！
资深成分党口中万能的依克多因，到底是真香还是炒作？
#神经外科# 【脑胶质瘤诊疗指南（2022年版）】脑胶质瘤鉴别诊断。
1.脑内转移性病变
脑内转移性病变以多发病变较为常见，多位于脑皮层 下，大小不等，水肿程度不一，表现多样，多数为环状或 结节样强化影。脑内转移性病变的 18F-FDG 代谢活性可低于、 接近或高于脑灰质；氨基酸代谢活性一般高于脑灰质。单 发转移癌需要与高级别脑胶质瘤鉴别，影像学上可以根据 病变大小、病变累及部位、增强表现，结合病史、年龄及相关其他辅助检查结果综合鉴别。
2.脑内感染性病变
脑内感染性病变，特别是脑脓肿，需与高级别脑胶质 瘤鉴别。两者均有水肿及占位征象，强化呈环形。脑脓肿 的壁常较光滑，无壁结节，而高级别脑胶质瘤多呈菜花样 强化，囊内信号混杂，可伴肿瘤卒中。绝大部分高级别脑 胶质瘤的氨基酸代谢活性明显高于正常脑组织，而脑脓肿 一般呈低代谢。
3.脑内脱髓鞘样病变
与脑胶质瘤易发生混淆的是肿瘤样脱髓鞘病变，增强 扫描可见结节样强化影，诊断性治疗后复查，病变缩小明 显，易复发，实验室检查有助于鉴别诊断。
4.淋巴瘤
对于免疫功能正常的患者，淋巴瘤的 MRI 信号多较均 匀，瘤内出血及坏死少见，增强呈明显均匀强化。18F-FDG 代谢活性一般较高级别脑胶质瘤高且代谢分布较均匀。
5.其他神经上皮来源肿瘤
包括中枢神经细胞瘤等。可以根据肿瘤发生部位、增 强表现进行初步鉴别诊断。
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