氨基酸脱氨基后都是酮酸嘛
#了不起的中国医师# 【得了尿毒症就失去活下去的勇气?无药可治?拖累家人?大可不必!看了这篇文章,你会重拾信心,开心起来!】
尿毒症,通俗地讲就是肾脏失去功能(肾衰),它不能正常排除身体产生的有毒物质,丧失钠、钾、氯、钙等电解质调节能力以及失去分泌具有促进造血功能的促红素的能力,最终引起身体浮肿,毒素在体内堆积无法排出,电解质紊乱、贫血、高血压等一系列症状和体征。
一旦确诊尿毒症后,部分患者就觉得无药可治,觉得会拖累家人,丧失继续生存下去的信心。其实大可不必有这样的想法,现代医学对尿毒症治疗有较好的方法。
首先,尿毒症患者要树立战胜病魔的信心,相信医疗水平,相信国家医保政策,医师有能力,国家医保有补助,只要按照医师的要求去做,一定会有很好的生活质量。
其次,要遵医嘱饮食,要以优质动物蛋白为主,少吃植物蛋白,还得适当补充氨基酸或者α酮酸。依据尿毒症的病因进行饮食管理。
尿毒症患者怎么治疗呢?一般有以下三种治疗手段:
第一种手段是血液透析(人工肾)治疗。
农村常说的洗血,就是先用一根管子把血引出来,通过一个特殊装置(透析器)把血液中的毒素排出,排出身体中的多余水分,同时补充身体缺少的钾、钠、氯、钙等电解质,再用一根管子回收引出的被净化的血液。这种治疗方式是我国最常用的,也是当前我国治疗尿毒症用得最多的一种手段,需要患者到医院完成。
血液透析治疗的一般流程是什么呢?透析前医师要评估血压、贫血的程度、身体是否有出血及患者水肿情况等。一般透析是每周3次或者每2周5次,每次4~6小时,透析过程中患者只要睡在治疗床上,就像输液一样无治疗痛苦。透析结束后,医师再次评估就可以回家。
第二种治疗手段是腹膜透析治疗。
这种治疗方式不像血液透析治疗,无需用透析器,它是利用人体自身的腹膜生理特点,通过腹膜进行透析。每天只要把现存的腹膜透析液通过透析管输入到腹腔,每次输入透析液约1500~2000毫升,腹膜液白天在体内保持4~6小时,晚上10~12小时,再通过腹膜透析管引流出来即可。每天输入腹膜透析液3~5次,每次换液约20分钟,换液后可以自由活动,正常生活、工作,患者在家可以操作,不需要到医院治疗。
第三种治疗手段就是肾移植(换肾)。
肾移植病例最少,因为肾源难求,但肾移植后,患者工作、生活都是最方便的,患者只需要服用一些排斥性药物即可。
再次,要针对病因及并发症管理与治疗,如糖尿病肾病就要降血糖治疗,高血压就需降压治疗,出现钙磷紊乱给予补钙、降磷等药物治疗,按照这样的方式管理疾病,一定可以收到很满意的效果。
最后,不管是血透治疗还是腹透治疗,都要求注重水的管理和血压管理。也就是说,尿毒症患者在家最好每天坚持称体重和测血压,并且要专门用一个笔记本记录好体重和血压。一般2次血液透析之间体重变化不能超过5%,血压最好控制在140/90毫米汞柱之内,到医院做透析时,医师就可以根据记录的数据有针对性地治疗和指导,透析效果就会更好,生活质量也会是最佳的。
(作者 株洲市攸县第三人民医院主治医师??苏斌)
#夏日生活打卡季#
为什么说减肥时,要多吃蛋白质呢?因为蛋白质是健康减肥的保障
今天有一个朋友问我减肥的时候能不能少吃点肉,不吃那么多蛋白质。因为她不喜欢吃肉,豆类也不喜欢吃,只喜欢吃一些蔬菜水果。也正因为如此,她减肥失败了很多次。
我相信也有很多女性朋友对蛋白质有误区,有误解。造成减肥效果不佳,今天也跟大家聊聊这方面的知识。
1、蛋白质的生理功能
蛋白质其实不仅是我经常说的,能提高饱腹感,增加食物热效应,它也有很重要的生理功能,对于我们来说是缺一不可的,是日常维持健康的必须。
1.1构成机体组织
蛋白质是构成机体组织和器官的重要成分,人体各器官,组织之中都含有大量蛋白质。
比如在人体的瘦组织中,肌肉组织和。心肝肾等器官均含有大量蛋白质,骨骼牙齿乃至手指和脚趾,也含有大量蛋白质。
在细胞中除了水分以外,蛋白质占到细胞内物质的80%。因此构成机体组织和器官的成分是蛋白质最重要的生理功能。
身体的生长发育其实就是蛋白质不断累积的过程,所以生长发育期的儿童和青少年一定要多吃蛋白质,补充足够。
人体的各种组织细胞中的蛋白质其实也在不断更新,肝脏中大部分蛋白质的半寿期为1~8天,某些蛋白质的半寿期更短,只有数秒钟。
所以也只有摄入足够的蛋白质才能维持组织的更新,身体受伤以后也需要蛋白质作为修复材料。所以很多人受伤以后要吃鸡汤等等食物,原理就在于此。
1.2、调节生理功能
机体生命活动之所以能有条不紊地进行,就多亏多种生理活性物质的调节。而蛋白质在体内是构成多种具有重要生理活性物质的成分,参与调节生理功能。
比如核蛋白构成细胞核并影响细胞功能,酶蛋白具有促进食物消化吸收和利用的作用,免疫蛋白具有维持机体免疫功能的作用。血液中的脂蛋白,运铁蛋白,视黄醇结合蛋白具有运送营养素的作用。
1.3供给能量
蛋白质在体内分解成氨基酸以后,经过脱氨基作用生成的α-酮酸,可以直接或间接经三羧酸循环氧化分解,同时释放能量,是人体来能量的来源之一。
当然,蛋白质这种功能是可以由碳水和脂肪代替的。用蛋白质的供给能量也是浪费了,因为它主要功能是用来构成机体组织,调节生理功能的。
所以蛋白质不是我们想不吃就不吃的,一定要摄入足够,这对我们身体健康是非常有益的。
2、每天吃多少蛋白质合适?
其实每个人根据体重的不同,每天摄入的蛋白质也会有区别。根据中国营养学会的标准,减脂增肌时,每人每公斤每天摄入蛋白质1克到2克。
假设是一个60公斤体重的女生,那每天摄入蛋白质应该是60克到120克。换算成肉类,那就是300克到600克左右的鸡胸肉或者牛瘦肉。
这里有同学可能会问,这些肉,人体能完全消化吸收吗?其实这点根本不用担心,一般动物蛋白的消化吸收率可以达到90%以上。鸡蛋和牛奶蛋白质的消化率分别达到了97%和95%。
但是要注意的是:除开鸡蛋牛奶这些完全蛋白,我们日常生活中还会有很多不完全蛋白。比如玉米种的玉米胶蛋白,豌豆中的豆球蛋白等。
所以为了发挥食物蛋白质的互补作用,在调节饮食结构的时候,应遵循下面3个原则:
第一,食物的生物学种属性越远越好,比如动物性食物和植物性食物之间的混合比单纯植物性食物之间的混合要好。
第二,搭配的种类越多越好。
第三,食用时间越接近越好,同时食用最好,因为单个氨基酸在血液中停留时间约为4个小时,然后到达组织器官,再合成组织器官的蛋白质。
而合成组织器官蛋白质的氨基酸必须同时到达,才能发挥互补作用,合成组织器官蛋白质。
3、总结
之所以让大家减肥时候多吃蛋白质,是因为蛋白质拥有很重要的生理功能,对身体健康也有益。不同食物之间可以相互补充,提高营养价值,种类越多越好。
为什么说减肥时,要多吃蛋白质呢?因为蛋白质是健康减肥的保障
【私信提问】
转氨酶偏高怎么降低?
【建议】
转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物、植物组织和微生物中,心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。肝细胞是转氨酶的主要生存地。当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时会造成肝细胞的受损,转氨酶便会释放到血液里,使得转氨酶偏高。
转氨酶偏高主要见于病毒性肝炎引起来的疾病,要针对病毒性肝炎抗病毒治疗,联合保肝药物治疗。对于药物和化学制剂引起来的转氨酶增高,停药后可以回复正常,对于心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭引起的谷草转氨酶升高,主要以治疗原发疾病为主。还有因为胆囊炎、胆石症急性发作的时候,可以引起血胆红素以及转氨酶增高。
若长期转氨酶偏高不降,主要是处方用药不当。包括治则药物配伍及剂量的失误,如原处方苦寒药过多,量过大,而病人体质较单薄瘦弱,就应适当减量或反佐以少量补肾药物,进行相反方向的调整。
#清风计划# #39健康超能团#