氨基酸 手术
手术是目前唯一能治愈肺癌的手段！肺癌专题之手术治疗篇（二）
案例分享：
之前门诊遇到一个老太太，七十来岁，从胸部CT上看病灶不大，是肺腺癌，按照术前评估，她完全可以进行手术根治，可这个患者因害怕而拒绝手术，只接受化疗。经过几个周期的化疗，前期的时候化疗效果还是不错的，但今年复查，发现了肝和脑的转移，老太太现在非常后悔。
手术：目前唯一能根治肺癌的治疗手段
肺癌包含小细胞肺癌和非小细胞肺癌，这两大类肺癌细胞性质完全不同，而且治疗的方式差别很大。不过，大多数的肺癌都是非小细胞肺癌，这种肺癌还是比较好治的。
目前为止，手术是治疗非小细胞肺癌的首选方法，相比与其他治疗方法，手术可以达到“一次性、较彻底、短时间”去掉癌细胞老巢的目的，实现根治的效果。
其他治疗手段，如化疗、放疗等，都只能阻止癌细胞的增值、延缓病情进展、延长生存期，却无法彻底将癌细胞赶出体外。
符合这两个条件的，别错过手术治疗
肺癌的手术只是局部的治疗，那它就有局部治疗的一些适应症。
首先一点，就是患者的身体条件要适合，比如看看心脏、肺脏、肾脏的功能情况，看看血液成分是否正常，以及有没有什么不适合手术的既往病史。
第二个就是，肿瘤必须局限在局部，没有发生心、脑、肾等远处转移，如果病灶已经播散出去了，那我们再做局部手术就失去了意义。
一般来说，肺癌属于中早期，病变诊断为1到3A期的，才是外科医生手术治疗的一个适应症的人群。
所以在做手术之前，医生会对患者的身体做一系列的检查，看看有没有动刀的必要，没有必要的话，还是不要做手术。
手术时该选开胸手术好还是微创手术？
随着微创技术的发展，胸腔镜下的肺癌手术成为了一种趋势。与开胸手术相比，胸腔镜下的肺癌手术，能最大程度地保留胸廓的完整性和患者的呼吸功能。由于不切断胸壁肌肉，不撑开肋骨，因此患者术后肺功能情况和活动能力都优于常规开胸手术，术后出血少、疼痛轻、恢复也快。
一、二期肺癌的患者，微创手术治疗的效果很好，当然对年老体弱者而言，选择这样的术士获益更多。目前，越来越多的研究也证明，胸腔镜肺叶切除和系统性纵隔淋巴结清扫完全可以达到同传统的开胸肺癌根治手术一样的效果。
但是同时也有很多人担心，微创没有开胸手术做得彻底。其实这样的担心是不必要的。首先在治疗方式确定前，医生会根据患者具体情况选择最好的手术方法。其次，腔镜的镜子可以放大显示胸腔内的血管、气管，医生的视野更开阔，看的也能更清楚，甚至能看到一些肉眼看不到的角落。所以并不存在清理不彻底、切除不干净的情况，这点大可放心。
不过，胸腔镜下切除术作为手术的一种方式，也有其对应的适应症和禁忌症：
适应证主要为<3cmⅠ期周围型肺癌及部分Ⅱa 期肺癌、胸腔无严重粘连、肺裂发育较完整者。
禁忌证为肿瘤较大、中央型肺癌、纵隔淋巴结转移、不能耐受单肺通气麻醉、严重胸腔粘连者。
肺癌病人手术后怎么护理有助于早日康复?
1、预防并发症
手术之后可能会有并发症出现，患者要提前做好预防，首先应该要注意促进胃肠功能恢复，减少术后肠梗阻的发生。炎症的刺激可使胃肠功能减弱甚至消失，加上长期卧床不动，整个胃肠蠕动的动力减弱，消化功能下降，并难以短期内恢复。病人除觉腹痛腹胀外，腹内压力增高还会压迫膈肌导致呼吸困难，影响伤口正常愈合。
2、预防肺部感染
由于在手术治疗后，患者是需要长期的卧床休息的，这样一来便会导致呼吸气体交换减少，呼吸道分泌物不能及时排出，使肺部抵抗力大大下降，容易引起细菌感染，发生肺炎，如果室内空气不流通，更加加大了感染机会。
3、给患者提供一个好的生活环境
保持居家的通风、干爽、清洁，勿堆积物品，以防蚊虫滋生；限制访客：每次以1-2人为限，有感冒、传染病者禁探访；病人、家属、访客要戴口罩，当口罩潮湿时，应立即更换。
4、饮食要多样化
刚做完手术的患者，胃肠道功能还有待恢复，要多吃易消化的食物，莱肴的品种也可以丰富多样，在烹饪上可以选择烧、炒、蒸等制作方式，尽量要做到色香味俱全，增加食欲。另外，还要多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含人体所需氨基酸、维生素、蛋白质的滋补食品。
温馨提示：手术是目前能根治肺癌的唯一方法，建议有手术指征的肺癌患者，还是要听医生的话，及时的选择手术，以免错过最佳治疗时机。
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