新生儿氨基酸代谢筛查(婴儿苯丙酮尿症到底咋回事？妇产科医生这样说)

【尚形小讲堂】蛋白质摄入过多的危害
补充蛋白质是必须适度，如果过量补充蛋白质和氨基酸会导致一些副作用，蛋白质的代谢产物是属于酸性的，会使肝、肾负担增加，还会导致机体脱水、钙质流失、骨质疏松、痛风等情况，并且还会阻碍到水与无机盐的代谢，引起泌尿系统的节食和便秘，而且高蛋白饮食还伴随高脂肪的摄入，引起肥胖和心血管类疾病，所以蛋白质虽然重要，但也不要贪吃，最好和力量训练一起搭配，遵循渐进性原则。@头条健身 #清风健身说# #她力量计划# #清风计划# #健康真相馆# #健身#
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#健康中国行动2030# 【新生儿为什么要采足跟血？】
▌ 什么叫新生儿采足跟血？
● 新生儿采足跟血，也叫“足跟血筛查”，一般在宝宝出生3~7天之内，并且接受充分哺乳后，医院就会安排医护人员为宝宝采集足跟血。随后，再将血液样本送到疾病中心进行检测。在做足跟血筛查之前，父母需要签署《知情同意书》，还要留下父母的姓名以及联系方式。这样才能保证在发现异常时，可以第一时间告知家长。正常情况下，如果宝宝足跟血筛查没有异常的话，医院不会做特意说明。但是如果爸爸妈妈想知道筛查结果，可以直接询问医生，或是索要化验单。
▌ 足跟血筛查，很有必要！
● 新生儿足底采血疾病筛查是通过分娩医院进行采集的，首先将血滴在特殊纸片上，然后再将血片送至新生儿疾病筛查中心进行检测。新生儿采足跟血主要是针对一些发病率较高，而且早期并无明显症状，但是却有实验室阳性指标，能够确诊以及可以治疗的疾病。目前我国已列入筛查范围的疾病有：苯丙酮尿症(简称PKU)和先天性甲状腺功能减低症（简称CH）。
● 苯丙酮尿症
? 苯丙酮尿症(PKU)是一种常染色体隐性遗传性疾病。因宝宝苯丙氨酸代谢障碍，尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名。苯丙氨酸是人体必需的氨基酸之一，经食物摄入体内后，部分被人体用于蛋白质合成，其余部分被转化成其他物质。宝宝体内苯丙氨酸不能正常代谢，而蓄积在体内，引起中枢神经系统的损伤和一系列的病理改变。
? 患病宝宝会逐渐出现头发由黑变黄、皮肤变白和眼睛虹膜变浅，肌张力增高、步态异常、手部细微震颤、肢体重复动作等神经系统异常。尤其值得家长注意的是宝宝尿液有非常难闻的老鼠尿味。此外，宝宝还容易有湿疹、呕吐、腹泻等。一旦确诊，应立即治疗，治疗越早，预后越好。一般治疗都采用低苯丙氨酸饮食治疗，既要保证宝宝正常生长发育需要的各种营养素的供给，又要避免摄入过多苯丙氨酸。
● 甲状腺功能减低症
? 甲状腺功能减低症(CH)是由于先天因素使甲状腺激素分泌减少，导致宝宝生长障碍、智力落后。新生儿主要表现为不爱动、不爱哭、反应差、爱睡觉、肌张力低下，此外还常常有喂奶困难、腹胀、便秘、生理性黄疸延长、体温低等。3个月后逐渐有特殊面容、特殊体态等表现，如颜面臃肿、舌头大而宽厚且常伸于口外、身材矮小。更严重的还会出现特殊发育：宝宝抬头、坐、走及出牙均较晚，前囟闭合迟，智力落后。宝宝的生长发育是有规律的，他们超级厉害，每个月都能学会一些“新技能”。此病只要及早发现，治疗十分简单，给宝宝补充甲状腺素即可。所以千万不要小看几滴足跟血，它可能会改变宝宝的一生。
● 足跟血参考的正常范围
? TSH促甲状腺激素正常范围：2～10mU／Lphe；
? 血清苯丙氨酸正常范围：73～212微摩/升。
▌ 为什么采血的部位是在足跟部?
● 为什么采血部位要选择足跟部呢？抽手指或者其它部位的血不行吗？原因有二：
? 抽足跟血对宝宝的伤害较小很多宝妈心疼宝宝在采集足跟血时疼得哇哇大哭，甚至担心宝宝会不会受什么伤害。但其实，在抽足跟血的时候，宝宝的痛觉相对于其它部位来讲，是比较不明显的，对于宝宝的伤害也会相对较低，宝妈们不用太担心。
? 足跟部采血比手操作更简单实际上，筛查这些疾病并不是一定要足跟血，其他部位的血液也是可以的。不过，新生儿足部血供相对比较丰富，有利于医生寻找宝宝的血管，可以快速的采集到所需要的血量。
● 而新生儿的手部一般是处于一种紧握的状态，若是要从手部抽血，就要强硬的掰开宝宝的手，对宝宝手部发育有影响。所以，抽足跟血是最合适的。